

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
頭癬可能由真菌感染、接觸傳播、免疫力低下、皮膚屏障受損等原因引起,可通過抗真菌藥物、局部清潔、增強(qiáng)免疫、避免共用物品等方式治療。
1、真菌感染皮膚癬菌感染是頭癬的主要病因,常見菌種包括毛癬菌屬和小孢子菌屬,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑和斷發(fā)。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、酮康唑洗劑或口服伊曲康唑。
2、接觸傳播直接接觸患者或共用梳子、帽子等物品可導(dǎo)致傳染,兒童集體生活場所更易暴發(fā)。家長需對患兒用品煮沸消毒,避免與其他兒童密切接觸,同時使用硫磺皂清潔頭皮。
3、免疫力低下糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)頭癬,常伴隨頑固性皮損。除抗真菌治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A增強(qiáng)皮膚抵抗力。
4、皮膚屏障受損頭皮外傷、過度燙染或濕疹可能導(dǎo)致皮膚完整性破壞,增加真菌定植風(fēng)險。治療期間應(yīng)暫停化學(xué)美發(fā)產(chǎn)品,使用溫和無刺激的洗發(fā)用品,保持頭皮干燥清潔。
患者應(yīng)每日更換消毒枕巾,飲食注意補(bǔ)充鋅和B族維生素,避免抓撓患處。若出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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