扁桃體手術(shù)后出血一般1-3天會(huì )停止，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、凝血功能、術(shù)后護理、感染控制、個(gè)體差異等因素的影響。

1、手術(shù)方式：

傳統手術(shù)與低溫等離子手術(shù)的創(chuàng )面愈合速度不同。傳統電刀切除可能因熱損傷導致血管閉合不徹底，術(shù)后3天內滲血較常見(jiàn)；等離子技術(shù)創(chuàng )面出血量少，多數24小時(shí)內止血。術(shù)中若存在較大血管暴露未妥善處理，可能延長(cháng)止血時(shí)間至5天。

2、凝血功能：

術(shù)前未發(fā)現的凝血障礙會(huì )顯著(zhù)延長(cháng)止血時(shí)間。血小板減少癥患者可能持續滲血超過(guò)72小時(shí)，血友病患者需配合凝血因子替代治療。術(shù)后48小時(shí)仍見(jiàn)新鮮血液滲出時(shí)，需立即檢測凝血四項。

3、術(shù)后護理：

過(guò)早進(jìn)食硬質(zhì)食物可能擦傷創(chuàng )面導致再出血。術(shù)后24小時(shí)內嚴格冷流質(zhì)飲食，3天后逐步過(guò)渡到軟食能減少機械刺激。頻繁咳嗽或用力擤鼻涕會(huì )使咽部壓力驟增，誘發(fā)術(shù)后5-7天的繼發(fā)性出血。

4、感染控制：

創(chuàng )面感染引起的炎性滲出易與出血混淆。金黃色葡萄球菌感染會(huì )導致假膜脫落伴血性分泌物，需通過(guò)咽拭子培養確認。規范使用抗生素可降低術(shù)后第4-6天的感染性出血風(fēng)險。

5、個(gè)體差異：

兒童血管再生速度快于成人，通常24小時(shí)止血。糖尿病患者微循環(huán)障礙可能延遲愈合，高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。吸煙者術(shù)后出血持續時(shí)間往往延長(cháng)50%。

術(shù)后應保持環(huán)境濕度60%以上避免黏膜干燥，選擇常溫藕粉、豆漿等潤滑性食物，避免含果酸飲品刺激創(chuàng )面?；謴推诿刻煊蒙睇}水含漱6-8次，睡眠時(shí)墊高床頭30度減少頸部充血。術(shù)后2周內禁止劇烈運動(dòng)或提重物，觀(guān)察唾液若持續呈鮮紅色或出現血塊需急診處理。建議準備電子體溫計每日監測3次，體溫超過(guò)38攝氏度提示感染可能。創(chuàng )面白膜脫落期（術(shù)后5-7天）需特別注意飲食溫度不超過(guò)40攝氏度。