自體軟骨隆鼻手術(shù)有什么風(fēng)險
自體軟骨隆鼻手術(shù)可能存在感染、軟骨吸收變形、局部血腫、鼻部形態(tài)異常、切口瘢痕等風(fēng)險。該手術(shù)通常采用耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨作為移植材料，術(shù)后需嚴格遵循醫囑護理。
1、感染風(fēng)險
手術(shù)創(chuàng )口若護理不當可能引發(fā)細菌感染，表現為紅腫熱痛或膿性分泌物。輕度感染可通過(guò)頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制，嚴重感染需手術(shù)清創(chuàng )。術(shù)前術(shù)后消毒措施及抗生素預防可降低該風(fēng)險。
2、軟骨吸收變形
移植軟骨可能因血供不足出現部分吸收，導致鼻梁高度降低或形態(tài)改變。肋軟骨移植后存在5%-10%的吸收率，術(shù)后6-12個(gè)月形態(tài)才趨于穩定。過(guò)量雕刻軟骨或植入張力過(guò)大可能加劇變形概率。
3、局部血腫
術(shù)中血管損傷可能形成皮下血腫，表現為鼻部皮膚青紫腫脹。小血腫可通過(guò)云南白藥膠囊促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸。高血壓患者或術(shù)中止血不徹底時(shí)更易發(fā)生，術(shù)后48小時(shí)內冰敷有助于預防。
4、鼻部形態(tài)異常
軟骨雕刻不當或固定不牢可能導致鼻梁歪斜、鼻尖偏移等形態(tài)問(wèn)題。部分患者因個(gè)體差異出現鼻背凹凸不平，嚴重者需二次手術(shù)矯正。選擇經(jīng)驗豐富的醫生可顯著(zhù)降低該風(fēng)險。
5、切口瘢痕
取肋軟骨的胸部切口可能遺留增生性瘢痕，耳軟骨取材處偶見(jiàn)耳廓變形。拆線(xiàn)后使用硅酮凝膠或復方肝素鈉尿囊素凝膠可改善瘢痕。瘢痕體質(zhì)者應提前告知醫生評估風(fēng)險。
術(shù)后三個(gè)月內避免擠壓碰撞鼻部，禁止佩戴框架眼鏡。保持切口清潔干燥，定期復診檢查軟骨存活情況。出現持續疼痛、發(fā)熱或明顯形態(tài)改變時(shí)應及時(shí)就醫。日常補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于軟骨修復，吸煙飲酒可能影響組織愈合需嚴格禁止。
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