神經(jīng)性厭食癥應該做哪些檢查 神經(jīng)性厭食癥需做三個檢查
博禾醫(yī)生
神經(jīng)性厭食癥需進行體格檢查、實驗室檢查和心理評估三項核心檢查。體格檢查評估營養(yǎng)狀況與并發(fā)癥,實驗室檢查篩查代謝紊亂,心理評估明確精神心理狀態(tài)。
體格檢查包括測量身高、體重、計算體質(zhì)指數(shù),評估是否存在營養(yǎng)不良或極度消瘦。醫(yī)生會檢查皮膚彈性、毛發(fā)質(zhì)量、心率血壓等生命體征,觀察是否存在脫水、低血壓或心動過緩等并發(fā)癥。女性患者需關注月經(jīng)周期是否異常,男性患者可能檢查睪酮水平。
實驗室檢查需完成血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能及內(nèi)分泌檢測。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或白細胞減少,電解質(zhì)檢查能識別低鉀血癥等危及生命的異常。甲狀腺功能、性激素水平檢測有助于判斷內(nèi)分泌紊亂程度,部分患者需進行骨密度檢測評估骨質(zhì)疏松風險。
心理評估采用標準化量表如進食障礙檢查問卷、抑郁焦慮量表等,評估患者對體重體型的認知偏差、情緒狀態(tài)及共病精神障礙。臨床訪談需了解患者的進食行為、催吐導瀉等代償行為頻率,以及家庭關系、社會功能受損情況。
神經(jīng)性厭食癥患者日常需保證漸進式營養(yǎng)補充,初期選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入。家屬應避免對進食行為過度關注,建立規(guī)律的進餐環(huán)境??祻推诳膳浜蠝睾偷挠醒踹\動如散步、瑜伽改善體質(zhì),但需在營養(yǎng)師指導下控制運動強度。定期監(jiān)測體重變化并記錄進食情況,心理治療需持續(xù)6個月以上以防止復發(fā)。
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