得肩周炎應該如何治療 這些方法可治肩周炎
博禾醫生
肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節退行性變、慢性勞損、外傷、內分泌紊亂、自身免疫等因素引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。紅外線(xiàn)照射、超聲波等物理治療可改善組織代謝,減輕炎癥反應。急性期過(guò)后可配合推拿按摩松解粘連。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如氯唑沙宗能減輕肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等鎮痛藥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏具有局部抗炎作用。用藥需在醫生指導下進(jìn)行。
爬墻練習面對墻壁手指交替上爬,鐘擺運動(dòng)身體前傾患肢自然下垂畫(huà)圈,毛巾操雙手握毛巾做上舉動(dòng)作。鍛煉應循序漸進(jìn),以輕微疼痛為限,避免暴力牽拉。堅持鍛煉可防止關(guān)節僵硬,恢復活動(dòng)范圍。
對于頑固性疼痛,可在肩關(guān)節腔或痛點(diǎn)注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。封閉治療能快速消炎止痛,但一年內不宜超過(guò)3次。操作需嚴格無(wú)菌,由專(zhuān)業(yè)醫師執行。治療后需保護關(guān)節避免過(guò)度活動(dòng)。
關(guān)節鏡下松解術(shù)適用于保守治療無(wú)效的嚴重病例,通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)切除粘連組織。開(kāi)放手術(shù)松解適用于廣泛粘連伴關(guān)節囊攣縮者。術(shù)后需早期進(jìn)行康復訓練,防止再次粘連。手術(shù)治療存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。
肩周炎患者應保持良好姿勢,避免提重物和過(guò)度使用患肢。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬促進(jìn)組織修復。適度游泳、太極拳等運動(dòng)可增強肩部肌力。注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側。癥狀持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫排除其他疾病??祻推陂g保持積極心態(tài),遵醫囑定期復查評估恢復情況。
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