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萎縮性胃炎會(huì )引起胃癌嗎

腫瘤科編輯 醫路陽(yáng)光
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萎縮性胃炎可能增加胃癌的發(fā)生概率,但并非所有患者都會(huì )發(fā)展為胃癌。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類(lèi)型,主要表現為胃黏膜腺體減少或消失,可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫等因素引起。

萎縮性胃炎患者中,胃黏膜長(cháng)期處于炎癥狀態(tài)可能導致腸上皮化生或異型增生,這兩種病理變化屬于癌前病變。幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見(jiàn)的病因,該細菌產(chǎn)生的毒素和炎癥反應可加速胃黏膜損傷。胃黏膜反復損傷修復過(guò)程中,細胞基因突變積累可能最終導致胃癌。伴有重度腸上皮化生或中重度異型增生的患者,胃癌發(fā)生概率相對較高。

部分萎縮性胃炎患者終身不會(huì )進(jìn)展為胃癌,尤其是輕度萎縮且無(wú)腸上皮化生者。定期胃鏡監測可早期發(fā)現癌變傾向,及時(shí)干預能顯著(zhù)降低風(fēng)險。規范根除幽門(mén)螺桿菌治療可使部分萎縮性胃炎逆轉。保持健康飲食、戒煙限酒等生活方式調整也有助于延緩病情進(jìn)展。

建議萎縮性胃炎患者每1-2年進(jìn)行胃鏡及病理檢查,發(fā)現異常增生時(shí)需縮短復查間隔。日常應避免腌制、熏烤等高亞硝酸鹽食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。出現持續上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)需立即就醫。通過(guò)規范管理和定期隨訪(fǎng),多數患者可有效控制疾病進(jìn)展。

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