頭暈耳鳴耳朵癢做個(gè)什么檢查
頭暈耳鳴耳朵癢需進(jìn)行耳鼻喉專(zhuān)科檢查與神經(jīng)系統評估，常見(jiàn)檢查項目包括純音測聽(tīng)、聲導抗測試、前庭功能檢查、頭顱影像學(xué)檢查及過(guò)敏原檢測。
1、純音測聽(tīng)：
通過(guò)不同頻率聲音刺激評估聽(tīng)力水平，可鑒別傳導性耳聾與感音神經(jīng)性耳聾。高頻聽(tīng)力下降常見(jiàn)于噪聲性損傷或老年性聾，低頻下降可能提示梅尼埃病或中耳病變。
2、聲導抗測試：
檢測中耳壓力變化與鐙骨肌反射，診斷鼓膜穿孔、咽鼓管功能障礙等中耳疾病。鼓室圖呈B型曲線(xiàn)提示中耳積液，C型曲線(xiàn)多與咽鼓管功能異常相關(guān)。
3、前庭功能檢查：
通過(guò)眼震視圖、溫度試驗評估平衡功能，鑒別良性陣發(fā)性位置性眩暈或前庭神經(jīng)炎。自發(fā)性眼震可能提示中樞性眩暈，位置性眼震多見(jiàn)于耳石癥。
4、頭顱影像學(xué)：
頭顱CT可篩查急性腦出血或骨折，MRI對聽(tīng)神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化等微小病灶更敏感。橋小腦角區占位需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤，白質(zhì)病變可能提示血管性眩暈。
5、過(guò)敏原檢測：
皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測可明確過(guò)敏性外耳道炎誘因。塵螨、花粉過(guò)敏常引發(fā)外耳道瘙癢，食物過(guò)敏可能加重耳鳴癥狀。
日常需避免用力掏耳、接觸強噪聲，控制咖啡因及高鹽飲食攝入。建議保持每日30分鐘有氧運動(dòng)改善內耳循環(huán)，睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕耳部充血。若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨嘔吐、行走不穩，需及時(shí)復查電子鼻咽鏡與頸椎血管超聲。合并高血壓、糖尿病患者應定期監測耳蝸血流狀態(tài)，突發(fā)單側耳鳴需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤可能。
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