轉(zhuǎn)氨酶偏高是肝病嗎 怎么知道肝臟不好
關(guān)鍵詞：#肝病#轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶偏高可能由肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道疾病等原因引起，可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病毒學(xué)檢測、肝活檢、臨床癥狀評估等方式明確診斷。
1、肝炎：
病毒性肝炎是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染均可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，需通過血清病毒標(biāo)志物檢測確診。治療需根據(jù)肝炎類型選擇抗病毒藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。
2、脂肪肝：
非酒精性脂肪肝病和酒精性脂肪肝均可引起轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高?；颊咄ǔ０橛蟹逝?、血脂異常或長期飲酒史，超聲檢查可見肝臟脂肪浸潤。治療以生活方式干預(yù)為主，包括控制體重、戒酒和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
3、藥物性肝損傷：
某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥物等可能造成肝細(xì)胞損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高?；颊哂忻鞔_用藥史，停藥后肝功能多可自行恢復(fù)。嚴(yán)重者需使用護(hù)肝藥物，如甘草酸制劑、水飛薊素等。
4、酒精性肝?。?/h3>
長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高。患者有長期飲酒史，戒酒是治療基礎(chǔ)，嚴(yán)重者需進(jìn)行營養(yǎng)支持和藥物治療。
5、膽道疾?。?/h3>
膽管結(jié)石、膽管炎等膽道梗阻性疾病可引起膽汁淤積，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶同時升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、皮膚瘙癢等癥狀，影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膽管擴張。治療需解除梗阻，必要時行內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免飲酒、慎用肝毒性藥物、保持規(guī)律作息。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂高糖食物。定期進(jìn)行肝功能檢查，出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲不振、皮膚鞏膜黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。適度有氧運動有助于改善肝臟代謝，但需避免過度勞累。對于慢性肝病患者，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。
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