洗頭掉頭發(fā)的原因
博禾醫生
洗頭掉頭發(fā)可能與遺傳因素、內分泌失調、營(yíng)養不良、頭皮炎癥、精神壓力等因素有關(guān)。正常情況下每天脫落50-100根頭發(fā)屬于生理現象,若超過(guò)該范圍需警惕病理性脫發(fā)。
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊微型化。表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)稀疏,洗發(fā)時(shí)可見(jiàn)大量細軟短發(fā)脫落??赏ㄟ^(guò)米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)激素水平波動(dòng),毛囊生長(cháng)周期紊亂。常伴隨月經(jīng)不調、體重驟變等癥狀,洗發(fā)時(shí)頭發(fā)成束脫落。需檢查性激素六項和甲狀腺功能,遵醫囑使用戊酸雌二醇片、左甲狀腺素鈉片等藥物調節。
長(cháng)期節食或偏食導致鐵蛋白低于30μg/L、維生素D缺乏時(shí),毛母細胞分裂受阻。表現為頭發(fā)干枯易斷,枕巾可見(jiàn)較多脫發(fā)。建議每日攝入瘦肉50-75g、雞蛋1個(gè),配合多糖鐵復合物膠囊、維生素D滴劑補充。
脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì )引起毛根松動(dòng),洗發(fā)時(shí)可見(jiàn)附著(zhù)白色鱗屑的頭發(fā)。伴有頭皮瘙癢、紅色丘疹,真菌鏡檢可見(jiàn)馬拉色菌。需使用酮康唑洗劑每周2-3次,嚴重時(shí)口服伊曲康唑膠囊控制感染。
長(cháng)期焦慮緊張會(huì )誘發(fā)休止期脫發(fā),應激事件后2-3個(gè)月出現洗發(fā)時(shí)大量脫發(fā)??赡馨殡S失眠、心悸等癥狀??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)短期服用勞拉西泮片改善睡眠質(zhì)量。
日常應選用pH5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下。洗頭時(shí)指腹按摩而非抓撓,吹風(fēng)機保持20cm距離。每周2-3次用芝麻油做頭皮護理,適當補充黑芝麻、核桃等富含胱氨酸的食物。若持續3個(gè)月每天脫發(fā)超過(guò)150根,建議到皮膚科做毛發(fā)鏡和拉發(fā)試驗檢查。
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