一過(guò)性心肌缺血的癥狀表現(xiàn)有哪些
一過(guò)性心肌缺血的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈乏力、惡心出汗。
1、胸悶胸痛：
一過(guò)性心肌缺血最常見(jiàn)的癥狀是胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可能向左肩、左臂或下頜放射。這種胸痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息數(shù)分鐘后可自行緩解。疼痛性質(zhì)與穩(wěn)定型心絞痛相似，但持續(xù)時(shí)間更短。
2、呼吸困難：
患者可能感到呼吸急促或窒息感，尤其在活動(dòng)時(shí)加重。這是由于心肌供氧不足導(dǎo)致左心室功能暫時(shí)性下降，引起肺淤血。部分患者可能僅表現(xiàn)為不明原因的疲勞性呼吸困難，而無(wú)典型胸痛癥狀。
3、心悸：
心肌缺血可引發(fā)心律失常，患者自覺(jué)心跳加快、不規(guī)律或有漏跳感。常見(jiàn)于右冠狀動(dòng)脈缺血導(dǎo)致竇房結(jié)或房室結(jié)供血不足。心悸可能伴隨其他癥狀出現(xiàn)，也可能作為唯一表現(xiàn)。
4、頭暈乏力：
腦部供血不足會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭昏或突然的乏力感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失。這種情況多見(jiàn)于嚴(yán)重心肌缺血引起心輸出量急劇下降，或心律失常導(dǎo)致腦灌注不足。
5、惡心出汗：
部分患者會(huì)出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)冷汗、面色蒼白、惡心嘔吐等。這些癥狀常伴隨胸痛出現(xiàn)，是心肌缺血的非特異性表現(xiàn)，容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。
一過(guò)性心肌缺血患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食上推薦低鹽低脂膳食，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)癥狀為宜。戒煙限酒，控制血壓血糖，定期監(jiān)測(cè)血脂水平。若癥狀頻繁發(fā)作或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善心電圖、冠脈CTA等檢查，必要時(shí)進(jìn)行藥物或介入治療。
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