牙齒咬合不規則如何矯正
博禾醫生
牙齒咬合不規則可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯治器、隱形矯治、牙齒修復等方式矯正。牙齒咬合不規則可能與遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、牙齒缺失、齲齒等因素有關(guān)。
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽通過(guò)持續施加壓力使牙齒移動(dòng)至正常位置,適用于多數牙列不齊病例?;顒?dòng)矯治器可自行摘戴,多用于簡(jiǎn)單錯頜畸形或配合固定矯治使用。矯正期間需定期復診調整力度,并加強口腔清潔防止托槽周?chē)叨逊e。
針對嚴重骨性錯頜畸形,如下頜前突或上頜后縮,需配合正畸治療進(jìn)行頜骨截骨手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行頭影測量和模型分析制定方案,術(shù)后需頜間固定維持咬合關(guān)系。手術(shù)風(fēng)險包括出血、神經(jīng)損傷等,需嚴格評估適應證。
適用于生長(cháng)發(fā)育期兒童的功能性矯治器如Frankel矯治器,通過(guò)改變口周肌力平衡促進(jìn)頜骨正常發(fā)育。需每日佩戴足夠時(shí)長(cháng),配合肌功能訓練。對因吮指、口呼吸等不良習慣導致的錯頜效果顯著(zhù)。
透明牙套通過(guò)計算機設計分步移動(dòng)牙齒,每?jì)芍芨鼡Q新矯治器。適合輕中度擁擠或間隙病例,美觀(guān)性強但需嚴格佩戴時(shí)間。治療中可能出現附件脫落或矯治器不貼合,需及時(shí)復診調整。
對于因牙齒缺損導致的咬合問(wèn)題,可采用全冠修復恢復牙齒形態(tài),或通過(guò)貼面改善前牙美觀(guān)。嚴重磨耗病例可能需咬合重建,需配合牙周治療和臨時(shí)修復體過(guò)渡。修復體材料選擇需考慮咬合力分布。
矯正期間應避免啃咬硬物,使用含氟牙膏和牙縫刷清潔矯治裝置。正畸結束后需按醫囑佩戴保持器防止復發(fā),定期口腔檢查維護咬合穩定性。兒童建議在7歲前進(jìn)行咬合評估,成人矯正需關(guān)注牙周健康狀況。出現矯治器不適或牙齒松動(dòng)需及時(shí)復診。
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