上呼吸道與下呼吸道的區(qū)別:讀懂你的呼吸系統(tǒng)
博禾醫(yī)生
上呼吸道和下呼吸道共同構(gòu)成呼吸系統(tǒng),兩者在結(jié)構(gòu)、功能及常見疾病方面存在顯著差異。上呼吸道包括鼻、咽、喉,負(fù)責(zé)空氣過濾和加濕;下呼吸道含氣管、支氣管和肺部,主要完成氣體交換。了解區(qū)別有助于識(shí)別癥狀和選擇正確診療方式。
1. 解剖結(jié)構(gòu)差異
上呼吸道從鼻腔延伸至喉部,鼻腔內(nèi)鼻毛和黏液可過濾大顆粒物質(zhì),咽部是消化與呼吸的共用通道。下呼吸道始于氣管分叉處,氣管由C形軟骨環(huán)支撐,支氣管逐級(jí)分支形成樹狀結(jié)構(gòu),末端連接肺泡完成氧氣與二氧化碳交換。
2. 生理功能特點(diǎn)
上呼吸道具備加溫加濕功能,鼻腔黏膜可使吸入空氣達(dá)到37℃接近體溫,濕度提升至95%。聲帶振動(dòng)產(chǎn)生語(yǔ)言是喉部獨(dú)特功能。下呼吸道通過支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)和咳嗽反射清除異物,肺泡總面積約70平方米,保障高效氣體交換。
3. 常見疾病類型
上呼吸道感染以鼻炎、咽炎多見,90%由病毒引起。過敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏。下呼吸道疾病包括支氣管炎、肺炎等,細(xì)菌性肺炎常見致病菌為肺炎鏈球菌。慢性阻塞性肺疾病主要影響下呼吸道,表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限。
4. 診療方法選擇
上呼吸道感染多采用對(duì)癥治療,生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞,咽喉含片舒緩疼痛。下呼吸道感染需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿莫西林治療細(xì)菌性支氣管炎。肺功能檢查是評(píng)估下呼吸道疾病的重要手段,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)可鑒別哮喘。
5. 日常防護(hù)重點(diǎn)
保持室內(nèi)濕度40%-60%有利于上呼吸道黏膜健康,N95口罩過濾效率達(dá)95%以上。下呼吸道保護(hù)需避免吸煙和二手煙,PM2.5超過75時(shí)應(yīng)減少戶外活動(dòng)。腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,每分鐘6-8次的深呼吸練習(xí)改善肺功能。
呼吸系統(tǒng)各司其職又協(xié)同工作,上呼吸道疾病癥狀明顯易察覺,下呼吸道病變可能隱匿但后果嚴(yán)重。定期進(jìn)行呼吸功能評(píng)估,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周或血痰等警示癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。維持良好空氣質(zhì)量是保護(hù)整個(gè)呼吸系統(tǒng)的關(guān)鍵。
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