乳腺癌化療后的副作用有哪些癥狀
乳腺癌化療后常見(jiàn)副作用包括骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)和神經(jīng)毒性，通過(guò)藥物調整、營(yíng)養支持和癥狀管理可有效緩解。
1. 骨髓抑制
化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能，導致白細胞、紅細胞和血小板減少。白細胞減少表現為反復發(fā)熱、口腔潰瘍；貧血引發(fā)乏力、頭暈；血小板降低易出現皮下瘀斑。升白治療可選擇重組人粒細胞集落刺激因子注射液，口服利可君片提升血小板，嚴重貧血需輸注紅細胞懸液。每周監測血常規，避免去人群密集場(chǎng)所。
2. 消化道反應
順鉑等藥物刺激胃腸道黏膜，約80%患者出現惡心嘔吐。昂丹司瓊片、格拉司瓊透皮貼劑能阻斷5-HT3受體，化療前30分鐘靜脈注射效果最佳。腹瀉時(shí)服用蒙脫石散調節腸道菌群，配合低渣飲食如白粥、龍須面?？谇粷兪褂每祻托乱汉?，避免辛辣刺激食物。
3. 脫發(fā)與皮膚改變
紫杉類(lèi)藥物破壞毛囊細胞，2-3周內頭發(fā)成束脫落。建議提前剪短頭發(fā)減少拉扯，選用無(wú)硅油洗發(fā)水。皮膚干燥瘙癢時(shí)涂抹尿素軟膏，指甲變黑可用VC注射液濕敷。多數患者在化療結束3個(gè)月后開(kāi)始再生，新生頭發(fā)可能卷曲但會(huì )逐漸恢復。
4. 周?chē)窠?jīng)病變
長(cháng)春堿類(lèi)藥物引發(fā)手腳麻木、刺痛感，嚴重時(shí)影響扣紐扣等精細動(dòng)作。甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。居家防跌倒需穿防滑鞋，浴室安裝扶手。神經(jīng)癥狀通常持續6-12個(gè)月，進(jìn)行握力球訓練可加速功能恢復。
化療副作用存在個(gè)體差異，及時(shí)與主治醫生溝通癥狀變化。保持每日2000ml飲水量加速藥物代謝，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量需達1.2g/kg體重。記錄不良反應發(fā)生時(shí)間和程度，有助于調整后續化療方案。多數癥狀在治療結束后逐漸消退，規范管理能顯著(zhù)提高生活質(zhì)量。
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