血壓157/100毫米汞柱屬于高血壓2級(jí),通常需要藥物干預(yù)結(jié)合生活方式調(diào)整。高血壓2級(jí)可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張或腎臟疾病等因素引起,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。

高血壓2級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓160毫米汞柱以上或舒張壓100毫米汞柱以上,157/100毫米汞柱已接近該標(biāo)準(zhǔn)上限。持續(xù)處于該血壓水平可能損傷心腦血管及腎臟等靶器官,增加腦卒中、心肌梗死等風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療能有效降低血壓并減少并發(fā)癥,常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等類型,具體選擇需考慮患者年齡、合并疾病及藥物耐受性。非藥物措施需同步進(jìn)行,包括每日食鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),保持體重指數(shù)低于24。血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)早晚各一次,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案。

部分特殊情況如白大衣高血壓或測(cè)量誤差可能導(dǎo)致暫時(shí)性血壓升高,需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)確認(rèn)。妊娠期女性、嚴(yán)重肝腎功能不全患者等特殊人群需個(gè)體化用藥。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估前不應(yīng)自行停藥或減量,突然停藥可能引發(fā)血壓反跳性升高。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等高血壓急癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期高血壓管理需建立健康生活習(xí)慣,每日攝入蔬菜300-500克及低脂乳制品,限制酒精攝入男性每日不超過(guò)25克、女性15克。建議學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,睡眠時(shí)間保證7-9小時(shí)。定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等檢查評(píng)估靶器官損害。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥情況及血壓變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。