月經(jīng)推后半個月還沒來可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、妊娠、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常。建議保持規(guī)律作息,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、體毛增多。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需結(jié)合二甲雙胍片調(diào)節(jié)代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整激素水平,同時控制體重指數(shù)在正常范圍。

持續(xù)焦慮緊張會抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲??赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛但無月經(jīng)來潮。可通過正念冥想緩解壓力,嚴重時短期使用阿普唑侖片輔助治療,但須警惕藥物依賴性。
育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可能伴發(fā)惡心、乳房觸痛等早孕反應(yīng)。建議使用人絨毛膜促性腺激素試紙檢測,確診后需規(guī)范產(chǎn)檢,避免擅自服用調(diào)經(jīng)藥物如益母草顆粒等。
甲狀腺激素水平異常會影響卵泡成熟速度,甲減患者常見月經(jīng)推遲、怕冷、便秘,甲亢則可能伴心悸、消瘦。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進行針對性治療。
建議記錄近3個月月經(jīng)周期變化,避免過度運動或快速減重。若連續(xù)3個周期異?;虺霈F(xiàn)劇烈腹痛、異常出血,需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。日常可適量食用亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素食物,但不可替代藥物治療。