較瘦的糖尿病患者需注意均衡營(yíng)養攝入,避免因過(guò)度控制飲食導致?tīng)I養不良,同時(shí)需穩定血糖。飲食調整主要包括控制碳水化合物質(zhì)量、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、合理選擇脂肪來(lái)源、補充維生素礦物質(zhì)、規律進(jìn)餐等。

選擇低升糖指數的食物如燕麥、糙米等全谷物,替代精制米面。避免單糖和雙糖類(lèi)食物如糖果、糕點(diǎn),減少血糖波動(dòng)。每餐主食量需個(gè)體化計算,建議咨詢(xún)營(yíng)養師制定具體方案。搭配膳食纖維豐富的蔬菜如西藍花、菠菜,延緩糖分吸收。
適量增加魚(yú)類(lèi)、禽肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,幫助維持肌肉量。消瘦患者每日蛋白攝入量可略高于普通糖尿病患者,但腎功能異常者需謹慎。采用蒸煮燉等低脂烹飪方式,避免油炸。乳制品選擇低脂無(wú)糖類(lèi)型,如無(wú)糖酸奶。

優(yōu)先攝入不飽和脂肪酸,如堅果、深海魚(yú)、橄欖油等。限制動(dòng)物油脂和反式脂肪酸,每日烹調用油控制在25克以?xún)?。適當增加ω-3脂肪酸攝入,有助于改善胰島素敏感性。避免隱形脂肪攝入如加工肉制品、奶油制品。
重點(diǎn)補充B族維生素、維生素D、鈣、鎂等營(yíng)養素,可通過(guò)深色蔬菜、菌菇、乳制品等獲取。必要時(shí)在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。避免過(guò)量補充脂溶性維生素。定期監測血常規和微量元素水平,預防貧血或電解質(zhì)紊亂。
采用少量多餐模式,每日5-6餐,包含3次主餐和2-3次加餐。加餐可選擇堅果、低糖水果、無(wú)糖酸奶等。避免長(cháng)時(shí)間空腹導致低血糖或暴飲暴食。睡前適量加餐有助于預防夜間低血糖,但需計入全天總熱量。
較瘦糖尿病患者需定期監測體重和血糖變化,每3個(gè)月評估一次營(yíng)養狀況。飲食計劃應配合適度抗阻運動(dòng)幫助增肌,避免劇烈有氧運動(dòng)消耗過(guò)多能量。出現持續體重下降或營(yíng)養不良癥狀時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。注意記錄飲食日記,便于醫生和營(yíng)養師優(yōu)化膳食建議。保持良好作息和穩定情緒,也有助于血糖控制和營(yíng)養吸收。