甲減與甲亢是甲狀腺功能異常的兩種相反狀態(tài)，甲減指甲狀腺功能減退，甲亢指甲狀腺功能亢進(jìn)。兩者在病因、癥狀及治療上存在顯著(zhù)差異。

甲減主要由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療導致甲狀腺組織破壞引起，也可能與碘缺乏或垂體病變有關(guān)。甲亢常見(jiàn)于格雷夫斯病、甲狀腺結節或甲狀腺炎，因甲狀腺激素分泌過(guò)多所致。

甲減患者代謝率降低，表現為怕冷、乏力、體重增加、皮膚干燥和記憶力減退。甲亢患者代謝亢進(jìn)，出現怕熱、多汗、心悸、體重下降和易激動(dòng)等癥狀。

兩者均通過(guò)檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平確診。甲減患者TSH升高且T3、T4降低，甲亢患者TSH降低而T3、T4升高。超聲和抗體檢測可輔助鑒別病因。

甲減需終身補充左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂(lè )，定期調整劑量。甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療或手術(shù)切除，需根據病因選擇方案。

甲減未控制可能導致粘液性水腫昏迷或心血管疾病。甲亢可能引發(fā)甲亢危象、心律失?；蚬琴|(zhì)疏松，需緊急干預。

甲狀腺疾病患者應定期復查激素水平，避免高碘或低碘飲食極端化。甲亢患者需限制咖啡因攝入，甲減患者可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白。出現癥狀變化時(shí)須及時(shí)就醫調整治療方案，避免自行停藥或更改劑量。