結節性甲狀腺腫是指甲狀腺組織異常增生形成的結節性病變,可能伴隨甲狀腺功能異?;蚓植繅浩劝Y狀。結節性甲狀腺腫主要有單純性甲狀腺腫、毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等類(lèi)型。

單純性甲狀腺腫可能與碘缺乏、遺傳等因素有關(guān),通常表現為頸部無(wú)痛性腫大??赏ㄟ^(guò)增加碘攝入、補充甲狀腺激素等方式治療。日常需避免食用抑制甲狀腺功能的食物,如卷心菜、木薯等。
毒性結節性甲狀腺腫可能與甲狀腺自主功能亢進(jìn)有關(guān),通常表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀??勺襻t囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或進(jìn)行放射性碘治療。需定期監測甲狀腺功能。

甲狀腺腺瘤可能與甲狀腺細胞異常增殖有關(guān),通常表現為單發(fā)結節、邊界清晰??赏ㄟ^(guò)超聲引導下細針穿刺活檢明確性質(zhì),必要時(shí)行甲狀腺部分切除術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)甲狀腺功能。
甲狀腺囊腫可能與甲狀腺組織退行性變有關(guān),通常表現為囊性結節、觸診有彈性。較小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液或注射硬化劑治療。避免頸部外傷以防囊腫出血。
甲狀腺癌可能與輻射暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現為結節質(zhì)地硬、生長(cháng)迅速。需行甲狀腺全切或近全切除術(shù),術(shù)后根據病理類(lèi)型選擇放射性碘治療或靶向治療。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
建議結節性甲狀腺腫患者定期復查甲狀腺超聲和功能,避免高碘或低碘飲食。保持規律作息,適度運動(dòng)增強免疫力。出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀時(shí)及時(shí)就醫。術(shù)后患者需遵醫囑調整藥物劑量,監測鈣磷代謝。日常注意頸部保護,避免擠壓結節區域。