三歲半的寶寶缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收功能、定期監測等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵需求增加、鐵丟失過(guò)多、吸收障礙、慢性疾病等原因引起。

增加富含鐵的食物如豬肝泥、牛肉末、西藍花等，搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。每日保證紅肉、禽類(lèi)、深色蔬菜等多樣化食材，采用蒸煮等保留營(yíng)養的烹飪方式。

可遵醫囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等兒童專(zhuān)用鐵劑。鐵劑宜在兩餐間服用，用藥后可能出現黑便屬正?，F象。需持續補充2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復正常。

若因腸道寄生蟲(chóng)感染導致失血，需使用阿苯達唑顆粒驅蟲(chóng)。慢性腹瀉患兒可配合蒙脫石散保護腸黏膜。反復鼻出血需排查血液系統疾病，必要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢查。

合并維生素B12缺乏時(shí)需補充甲鈷胺片。乳糜瀉患兒需采用無(wú)麩質(zhì)飲食。長(cháng)期使用抑酸藥物可能影響鐵吸收，需評估用藥方案。腸道菌群紊亂可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節。

治療后2周復查網(wǎng)織紅細胞，4周檢測血紅蛋白。貧血糾正后仍需維持補鐵1-2個(gè)月補充儲存鐵。每3個(gè)月隨訪(fǎng)血常規，持續6個(gè)月評估復發(fā)風(fēng)險。生長(cháng)發(fā)育遲緩患兒需同步監測體重、身高曲線(xiàn)。

家長(cháng)需記錄寶寶每日飲食情況，觀(guān)察面色、活動(dòng)量等變化。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。貧血期間避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠。若出現嘔吐、腹瀉等鐵劑不良反應應及時(shí)就醫調整用藥方案。長(cháng)期貧血可能影響認知發(fā)育，建議盡早就醫規范治療。