感染乙肝沒(méi)有癥狀通常不需要立即治療，但需定期監測肝功能與病毒載量。乙肝病毒感染后的處理方式主要與病毒復制活躍度、肝功能損傷程度、肝纖維化進(jìn)展等因素有關(guān)。

多數無(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者處于免疫耐受期，此時(shí)病毒與免疫系統和平共處，肝細胞未受明顯損傷。這類(lèi)人群每6-12個(gè)月需復查乙肝五項、HBV-DNA定量、肝功能、肝臟超聲等指標。日常應嚴格禁酒，避免使用損傷肝臟的藥物，保持規律作息。若檢查發(fā)現轉氨酶持續升高或病毒載量顯著(zhù)增加，可能提示進(jìn)入免疫清除期，需考慮抗病毒治療。

少數感染者雖無(wú)自覺(jué)癥狀，但肝臟已存在隱匿性炎癥或纖維化。年齡超過(guò)30歲、有肝癌家族史、合并其他肝病者更易出現這種情況。通過(guò)肝彈性檢測或肝穿刺活檢可發(fā)現早期病變，此類(lèi)患者需盡早啟動(dòng)抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物，能有效抑制病毒復制，延緩肝硬化進(jìn)程。

乙肝病毒感染者無(wú)論有無(wú)癥狀，均應避免高脂飲食，控制體重以防脂肪肝加重肝損傷。建議增加豆制品、深色蔬菜等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物，接種甲肝疫苗預防重疊感染。出現乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時(shí)須立即就醫，不可因無(wú)癥狀而忽視定期隨訪(fǎng)。