通過(guò)一些診斷，我們可以快速的檢查出疾病，使得病人接受到及早的治療，當然，能夠做到上面所說(shuō)的就得了解多一點(diǎn)有關(guān)疾病的診斷。所以，我們很有必要去了解更多的有關(guān)疾病的診斷。以下就是對克山病的相關(guān)診斷的介紹。

診斷

根據克山病流行病學(xué)特點(diǎn)：即流行地區、流行季節，人群發(fā)病情況，結合臨床有急、慢性心力衰竭、心臟擴大、心律失常等診斷并不困難。在東北、西北有大骨節病和地方性甲狀腺腫疾患的地區，如患者同時(shí)有類(lèi)似擴張型心肌病的表現時(shí)，應考慮心臟情況可能是慢型克山病。

廣義地說(shuō)克山病屬于原發(fā)性心肌病的一種，其臨床表現、心電圖、X線(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等表現與擴張型心肌病相類(lèi)似，但克山病有顯著(zhù)的地方流行特點(diǎn)，結合以下幾點(diǎn)可供鑒別參考：①年齡：克山病多見(jiàn)于育齡期婦女和兒童，而擴張型心肌病國內統計70%以上見(jiàn)于30歲以后;②性別：克山病多見(jiàn)于女性，而擴張型心肌病男性多見(jiàn);③克山病主要發(fā)生于自產(chǎn)自給的農業(yè)人口中，非農業(yè)人口很少發(fā)病。擴張型心肌病無(wú)此特點(diǎn);④病程：慢型克山病的病程似較擴張型心肌病為長(cháng)。通過(guò)多年來(lái)給流行區人群口服亞硒酸鈉，可降低其發(fā)病率，說(shuō)明硒可預防本病。心內膜心肌活組織檢查亦有助于二者之鑒別。

1.診斷標準（1995年修訂）具有克山病發(fā)病特點(diǎn)，并具備以下任何一條或其中一項表現又能排除其他疾?。?/p>

（1）心臟擴大。

（2）急性或慢性心功能不全。

（3）心律失常：多發(fā)性室性期前收縮（每分鐘6次以上，運動(dòng)后增加）;心房顫動(dòng);陣發(fā)性室性或室上性心動(dòng)過(guò)速。

（4）奔馬律。

（5）腦或其他部位栓塞。

（6）心電圖改變：房室傳導阻滯;束支傳導阻滯（不完全性右束支傳導阻滯除外）;ST-T改變;Q-T間期明顯延長(cháng);多發(fā)或多源性室性期前收縮;陣發(fā)性室性或室上性心動(dòng)過(guò)速;心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng);p波異常（左、右房增大或雙側心房負荷增大）。

（7）X線(xiàn)所見(jiàn)心臟擴大。

（8）超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室內徑擴大;射血分數（EF%）常降至40%以下;可有節段性室壁運動(dòng)障礙;二尖瓣血流頻譜A峰大于E峰。

（9）心機圖改變：射血前期（pEp）/左室射血期（LVET）≥0.40;A波率（A/E-0）≥15%。

（10）實(shí)驗室檢查：AST、ALT升高，AST/ALT>1;LDH及其同工酶LDH1升高，

LDH1>LDH2;CK及其同工酶CK2升高。

2.臨床分型標準按發(fā)病過(guò)程與心功能分為以下4型：

（1）急型：發(fā)病急劇且有急性心肌缺血、壞死或呈急性心臟功能失代償并具有下列任何一項表現者為重癥急性克山?。孩傩脑葱孕菘?②嚴重心律失常所致心腦綜合征;③急性肺水腫或急性左心衰。

（2）慢型：心臟多為中至重度擴大，表現為慢性充血性心力衰竭。①自然慢型：是一組沒(méi)有急、亞急、慢型及潛在型病史，自無(wú)癥狀而緩慢發(fā)病的慢型，近年來(lái)此型發(fā)病最多見(jiàn);②慢型急性發(fā)作：慢型在病區又在多發(fā)季節出現急型表現者;③慢型分級：按心臟功能分級，分為慢性Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級。

（3）亞急型：①確切亞急型：發(fā)生于斷奶后、學(xué)齡前兒童的克山病。發(fā)病比較緩慢，多在癥狀出現1周左右發(fā)生充血性心力衰竭，或心源性休克（少數），充血性心衰為其主要表現?？捎蓄伱嫠[、肝大和奔馬律等。②疑似亞急型：若有精神萎靡、食欲不振、咳嗽、氣喘、腹痛嘔吐、眼瞼或下肢水腫，且有血壓降低脈壓差小、心律明顯增快，全部心音或第一心音減弱等，要按疑似亞急型及時(shí)治療，一旦出現心力衰竭表現即可確診。③亞急型轉為慢型：亞急型克山病自發(fā)病日起3個(gè)月后未愈者，即改稱(chēng)為“轉慢型“。

（4）潛在型：心功能Ⅰ級（正常），心功能處于代償期，心界可正?；蜉p度擴大，心電圖多為室性期前收縮或完全性右束支傳導阻滯或ST-T改變。

以上就是對克山病的有關(guān)診斷的介紹，我們應該將這些知識很好的拿去幫助有需要幫助的病人身上，通過(guò)這些診斷，使他們可以盡早的獲得治療，為根治疾病提供了極大的可能。多謝各位閱覽小編的文章，希望這文章能對您們有幫助。