老年抑郁癥通常需要藥物治療,尤其是中重度患者。抑郁癥可能與神經遞質失衡、慢性疾病、社會心理因素等有關,具體用藥需由醫(yī)生評估后決定。

老年抑郁癥患者常伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀,單純心理疏導或生活調整可能效果有限。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物能調節(jié)腦內化學物質,改善情緒波動和軀體不適。對于伴有明顯焦慮或失眠的患者,醫(yī)生可能聯(lián)合使用米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的藥物。若存在心血管疾病等基礎病,則會優(yōu)先選擇對臟器影響較小的鹽酸度洛西汀腸溶膠囊。部分患者需持續(xù)用藥數(shù)月甚至更久,期間需定期復診評估療效和副作用。

輕度抑郁或對藥物不耐受的老年患者,可在醫(yī)生監(jiān)督下嘗試非藥物干預。認知行為療法能幫助調整負面思維模式,團體心理治療可緩解孤獨感。規(guī)律進行太極拳等低強度運動能促進內啡肽分泌,地中海飲食模式有助于維持大腦營養(yǎng)。家屬需密切觀察患者情緒變化,警惕自傷傾向,避免強行要求患者振作。若出現(xiàn)藥物不良反應如頭暈、胃腸不適,應及時與醫(yī)生溝通調整方案。

老年抑郁癥患者應保持每日30分鐘日光照射以調節(jié)生物鐘,適當參與社區(qū)活動重建社交聯(lián)系。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和核桃,限制酒精攝入。家屬需協(xié)助記錄用藥時間,避免漏服或過量,定期陪同復診。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀持續(xù)加重,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生進行緊急干預。




















