糖尿病腳爛了通常需要根據(jù)傷口情況遵醫(yī)囑使用抗菌藥物、促進(jìn)愈合藥物或清創(chuàng)藥物，常見有莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、磺胺嘧啶銀乳膏等。糖尿病足潰瘍可能與血糖控制不佳、感染、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，建議立即就醫(yī)處理。

1、抗菌藥物

糖尿病足合并細(xì)菌感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏，該藥適用于革蘭陽(yáng)性球菌引起的皮膚感染?；前粪奏ゃy乳膏可用于預(yù)防和治療創(chuàng)面感染，對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌有效。使用前需由醫(yī)生評(píng)估感染程度，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致耐藥性。同時(shí)需配合血糖監(jiān)測(cè)和抗感染治療。

2、生長(zhǎng)因子藥物

重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能促進(jìn)肉芽組織形成和上皮再生，適用于淺表性潰瘍。堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子噴霧劑可加速創(chuàng)面愈合，但需在控制感染后使用。這類藥物需在嚴(yán)格清創(chuàng)基礎(chǔ)上應(yīng)用，避免與碘制劑同時(shí)使用。

3、清創(chuàng)藥物

糜蛋白酶溶液可用于溶解壞死組織，輔助機(jī)械清創(chuàng)。聚維酮碘溶液具有廣譜殺菌作用，適用于創(chuàng)面消毒。使用時(shí)應(yīng)觀察周圍皮膚反應(yīng)，糖尿病足清創(chuàng)需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，避免自行處理導(dǎo)致?lián)p傷擴(kuò)大。

4、敷料類

水膠體敷料適用于滲出較少的潰瘍，能保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。藻酸鹽敷料可吸收大量滲液，適用于感染控制后的創(chuàng)面。選擇敷料需考慮潰瘍深度、滲出量和感染狀態(tài)，定期更換并觀察創(chuàng)面變化。

5、中藥制劑

濕潤(rùn)燒傷膏可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，但需注意可能存在的過敏反應(yīng)?？祻?fù)新液能改善局部微循環(huán)，使用時(shí)需配合抗感染治療。中藥制劑應(yīng)避免與西藥混用，使用前需明確藥物成分禁忌。

糖尿病足護(hù)理需每日檢查足部皮膚，保持清潔干燥，避免赤足行走。選擇寬松透氣的鞋襪，控制血糖在目標(biāo)范圍。出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，禁止自行挑破水皰或修剪胼胝。定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)檢查，預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。