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腦梗需要手術(shù)治療嗎

2021-05-10 16:13

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劉鳳芹 副主任醫師

三甲南方醫科大學(xué)南方醫院普通內科

語(yǔ)音內容：

腦梗的患者一般情況下不需要手術(shù)治療，但是對于大面積腦梗甚至是大腦半球梗死者，如果患者有嚴重顱內壓增高，可以實(shí)行開(kāi)顱減壓術(shù)和部分腦組織切除術(shù)，以降低患者顱內壓，大大改善預后，挽救患者生命。

發(fā)生在小腦的梗死，特別是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)受阻者，可以實(shí)行后顱窩開(kāi)顱減壓術(shù)或直接切除部分梗死的小腦，以解除對腦干的壓迫。對于伴有腦積水或具有腦積水危險的患者，應實(shí)行腦室引流術(shù)。對于腦梗伴有腦出血的患者，如果出血量較大，患者無(wú)禁忌癥的情況下，也可以考慮手術(shù)治療。

當然，大部分腦梗采用保守治療即可，腦梗塞發(fā)病6小時(shí)之內送到醫院，可以進(jìn)行藥物的治療，發(fā)病在3.5個(gè)小時(shí)以?xún)?，可以進(jìn)行靜脈的溶栓。也可以通過(guò)支架取栓，通過(guò)神經(jīng)介入的手術(shù)，把血栓從血管里面取出，讓病人的血流恢復。

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