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腦梗塞應該多注意些什么

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腦梗塞患者需注意控制基礎疾病、規律服藥、調整生活方式、監測癥狀變化及定期復查。腦梗塞是腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧的疾病,可能遺留肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等后遺癥,需綜合管理降低復發(fā)風(fēng)險。

1、控制基礎疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素?;颊邞咳毡O測血壓,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8mmol/L。合并房顫者需遵醫囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等,定期復查凝血功能。

2、規律服藥

二級預防需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,阿托伐他汀鈣片等調脂藥。不可擅自停藥或調整劑量,出現牙齦出血、黑便等不良反應時(shí)及時(shí)就醫。藥物應固定時(shí)間服用,避免漏服影響療效。

3、調整生活方式

嚴格戒煙限酒,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。飲食以低脂高纖維為主,推薦西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、太極拳,臥床患者需家屬協(xié)助被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。

4、監測癥狀變化

警惕新發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、劇烈頭痛等復發(fā)征兆。使用NIHSS量表定期評估神經(jīng)功能缺損程度,認知障礙患者可用MMSE量表篩查??祻推诔霈F抑郁情緒需心理干預,必要時(shí)使用舍曲林片等抗抑郁藥。

5、定期復查

發(fā)病后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查頭顱CT/MRI、頸動(dòng)脈超聲。每3-6個(gè)月檢測肝腎功能、血脂、糖化血紅蛋白??祻陀柧毥ㄗh每周3-5次,持續6個(gè)月以上,配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善運動(dòng)功能。

腦梗塞患者日常需保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累。飲食注意細嚼慢咽預防嗆咳,使用防滑墊、扶手等適老化改造家居環(huán)境。家屬應學(xué)習海姆立克急救法,儲備硝酸甘油片等應急藥物。建議參加卒中患者互助小組,通過(guò)社交活動(dòng)改善心理狀態(tài),所有康復訓練需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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