喉嚨總感覺(jué)有東西卡著(zhù)的原因包括出現咽喉炎、喉嚨確實(shí)存在異物、咽喉過(guò)敏、甲狀腺的腫物。喉嚨有東西的感覺(jué)，老有東西卡著(zhù)，臨床有一個(gè)名詞叫咽部異物感。中醫也有一個(gè)名詞叫梅核氣。是指喉嚨有異常的那種感覺(jué)，可以覺(jué)得有東西卡不出來(lái)，也可以有痰吐不出來(lái)，甚至于吃藥的時(shí)候，總覺(jué)得藥片卡在里邊，咽也咽不下去，吐也吐不出來(lái)，實(shí)際上什么也沒(méi)卡著(zhù)，這是一種黏膜的異常感覺(jué)。第一個(gè)是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，會(huì )造成喉嚨咽部這種感覺(jué)過(guò)敏。第二個(gè)真是有東西卡著(zhù)了。吃魚(yú)有一個(gè)魚(yú)刺，不小心會(huì )卡到喉嚨里邊，如果插的不是很?chē)乐?，刺比較小不會(huì )覺(jué)得有刺痛，可能老覺(jué)得有異物，這種異物可能長(cháng)期會(huì )存留，可能會(huì )造成異物感，會(huì )有輕微的炎癥。第三個(gè)是喉感覺(jué)過(guò)敏，包括局部炎癥的刺激。一個(gè)是比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，有鼻涕從鼻子倒流入咽喉，老會(huì )覺(jué)得那粘有粘痰，也是有同樣的感覺(jué)。再有一個(gè)，下呼吸道，比如說(shuō)氣管炎經(jīng)常的老咳嗽，老清嗓子，老是這樣會(huì )對局部黏膜造成刺激，老是覺(jué)得那邊有東西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的腫脹，可能異物感會(huì )更明顯。第四個(gè)是一部分人是因為胃食管反流，老覺(jué)得打嗝、反酸、燒心，這是嚴重的時(shí)候。有一部分病人打嗝、反酸、燒心并不是很?chē)乐?，咽喉反流這種癥狀不是很?chē)乐?。輕微的反流他感覺(jué)不到，有打嗝、反酸的情況，僅僅的表現在嗓子里有東西。第五個(gè)，還有少部分的原因是因為頸部甲狀腺。近些年來(lái)甲狀腺的腫物也是越來(lái)越多見(jiàn)了。當有甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺腫物時(shí)，這個(gè)腫物比較大的時(shí)候，比如大過(guò)一厘米了，可能會(huì )對咽喉有壓迫感，這個(gè)時(shí)候也會(huì )覺(jué)得嗓子有東西，還卡不出。如果這種情況，通過(guò)休息，避免刺激性飲食，通過(guò)咽喉炎對癥治療，一周之內消失就可以了。如果持續一周以上都有這感覺(jué)，卡的消失不了，消失不退，還是應該到耳鼻喉科專(zhuān)科門(mén)診去查個(gè)究竟。

咽口水脖子疼，其實(shí)并不是真的脖子疼痛，而是在脖子里面咽喉部的黏膜，發(fā)生了急性炎癥引起的疼痛，常見(jiàn)原因有患者工作壓力大，經(jīng)常熬夜不注意休息，或者心情急躁，飲食不注意經(jīng)常吃辛辣刺激性食物，久而久之就會(huì )導致，咽喉部的黏膜充血水腫。如何緩解，首先要注意，多喝白開(kāi)水，避免吃辛辣食物，必須好好休息避免勞累，保持心態(tài)的平和，癥狀輕微的一般，疼痛可以自行的好轉，另外可以讓患者口服清熱解毒的中成藥緩解癥狀，比如牛黃解毒片，六神丸等藥物，可以減輕患者咽部的異物不適感。如果疼痛比較嚴重，就說(shuō)明炎癥也挺重的，那就需要進(jìn)行抗炎的治療，可以口服頭孢克肟，這些抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候也可以通過(guò)靜脈，輸注抗生素進(jìn)行治療，一般治療一周觀(guān)察病情的改變，大多數患者的病情應該，會(huì )有明顯的好轉，如果病情不見(jiàn)好轉，應最好去醫院的耳鼻喉科，進(jìn)一步檢查，如果伴有其他表現，比如咽部異物感，就說(shuō)明喉頭水腫比較明顯，還有疼痛劇烈的話(huà)，這種情況就需要除外喉頭水腫這種危急癥，這時(shí)就要及時(shí)地通過(guò)喉鏡檢查，來(lái)明確診斷，同時(shí)喉鏡檢查也可以排除患者，咽喉內有沒(méi)有其他的病變，避免耽誤患者的病情。

咽喉腫痛，尤其是吞口水的時(shí)候疼痛，最常見(jiàn)的疾病是咽喉的炎癥，包括輕度的炎癥、急性咽炎、急性扁桃體炎，甚至包括很?chē)乐氐难装Y性病變，比如說(shuō)急性喉炎、急性會(huì )厭炎這種臨床上會(huì )引起窒息的這種嚴重的病癥，都會(huì )引起吞咽疼。另外扎魚(yú)刺，扎的異物也會(huì )引起吞咽疼，甚至一些腫瘤的病人，有了一些其他的增生性病變的病人都可以引起咽喉疼痛，它是通過(guò)神經(jīng)的神經(jīng)痛。所以咽喉腫痛了，吞咽時(shí)候疼了，最好能分清楚什么原因引起來(lái)的，如果是炎癥引起來(lái)的，只需要抗炎，用消腫治療，甚至對癥吃止疼的藥物都可以，比如說(shuō)樂(lè )松片，甚至解熱鎮痛的藥物，都能夠快速的止痛，前提是炎癥的控制得有效，如果說(shuō)吃的這種抑制疼痛的藥物，止疼的藥物掩蓋了病情，這時(shí)候不疼了，但實(shí)際上炎癥還在繼續發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)展會(huì )引起呼吸困難，這樣就得不償失了，所以說(shuō)在炎癥引起的疼痛，吃止疼藥之前一定要把炎癥控制的很好，診斷很明確才可以吃止疼藥，這是一點(diǎn)。再有一個(gè)如果說(shuō)是局部的腫物侵犯到神經(jīng)引起的疼痛，只能吃一些強烈的鎮痛藥，甚至于嗎啡類(lèi)的鎮痛藥，比如說(shuō)卡馬西平這類(lèi)的藥，才可以止住這種疼痛，普通的止疼藥，效果不太好，這類(lèi)的藥需要到醫院用醫生用紅處方，用毒麻藥品處方才能開(kāi)，自己是得不到這種的?？傊屎硖弁?，尤其是吞咽疼痛要引起大家重視，因為其中有急性喉炎，如果治療不及時(shí)，是可能會(huì )引起窒息的。所以說(shuō)第一步要診斷清楚，診斷清楚以后，炎癥控制以后，這種疼痛，最有效的就是止疼藥，就是解熱鎮痛的藥物，比如說(shuō)撲熱息痛，比如說(shuō)解熱鎮痛片。

清熱涼血解毒的藥物是一大類(lèi)，所有清熱解毒瀉火涼血止血這個(gè)藥物，它這是清熱中成藥一大類(lèi)，從一個(gè)方子來(lái)講，一個(gè)清熱涼血的經(jīng)典的中醫方就是叫犀角地黃湯，這個(gè)就是鑒于溫熱后期發(fā)疹的發(fā)斑患者，另外有一些玄參赤芍丹參茜草，這些比如清熱涼血的中藥。中成藥就是清熱涼血的也是比較多的，它往往同時(shí)具有一些清火解毒的效果。第一個(gè)就是黃連三清片，它對口瘡、牙疼、牙干，還有一些挫傷都有用。第二個(gè)就是六神丸，六神丸是一種清熱涼血的很好的一個(gè)中成藥，主要基于用的一些比方扁桃體發(fā)炎或者咽喉痛皰疹，咽峽炎都很好用。還有一些比方十味龍膽花，這些清熱涼血的藥物也是經(jīng)常在臨床用的。

清熱解毒中成藥有很多，包括片仔癀、黃連解毒片、牛黃解毒片、銀黃制劑、蒲地藍口服液、三黃片、?；撬?、六神丸、芩翹口服液、藍芩口服液等。清熱解毒中成藥臨床上非常多的，特別是感冒上火的人，清熱解毒藥就占很重要的一個(gè)比例。南方比較常用的片仔癀，對于瘡癤腫痛就用的比較多。黃連解毒片、牛黃解毒片，還有一些銀黃制劑、蒲地藍口服液對于呼吸道的感冒，嗓子痛，上火后引起的肝火或胃火、心火，都有清熱解毒的功效。其中三黃片清熱祛濕，比如牛黃解毒清胃火，?；撬崆逦富鸹蛏辖怪鸬?。有一些清熱解毒對咽喉部有一些專(zhuān)門(mén)清咽喉之火的作用，比如六神丸。另外有一些熱毒侵襲咽喉部或肺竅的，比方芩翹口服液、藍芩口服液。臨床上要根據部位、程度，酌情使用藥物。一般長(cháng)時(shí)間使用這種清熱解毒的藥，反倒對人體的正氣有所受損，應該注意。