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拔掉一顆智齒需要多久

2021-10-15 16:57

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張雷主任醫師

三甲北大口腔醫院頜面外科

語(yǔ)音內容：

患者關(guān)心拔一顆智齒要多長(cháng)時(shí)間，從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)都是有可能，因為智齒生長(cháng)的問(wèn)題、牙根的問(wèn)題，拔出的難易程度差別很大。如果已經(jīng)完全萌出的智齒，單根牙拔出的難度很小，尤其上頜的智齒，通常麻藥打上起效以后，用搖松的方法或挺出的方法，不到一分鐘智齒就完成拔除，損傷很輕，術(shù)后的反應也很輕。

也有另外一種情況，如果智齒埋伏的很深，有骨埋伏，有橫向的水平阻生，或者近中的阻生。如果智齒跟周?chē)纳窠?jīng)、牙齒關(guān)系很密切，這個(gè)牙拔除的時(shí)候過(guò)程就很復雜，時(shí)間就很長(cháng)。在局麻以后需要進(jìn)行切開(kāi)，先把牙齦切開(kāi)、翻瓣，顯露牙齒和周?chē)墓墙M織，用特殊的牙科鉆針需要把周?chē)墓墙M織去除一部分，把牙齒充分暴露。在此基礎上，還要把智齒進(jìn)行離斷，也就是要分成好幾塊，分別取出來(lái)。

有些智齒，跟下牙槽神經(jīng)的關(guān)系比較密切，在拔牙根的時(shí)候要充分的去骨、暴露，小心翼翼的取出，這樣避免對神經(jīng)的刺激和損傷，避免術(shù)后產(chǎn)生下垂、麻木的情況，像這種完全阻生骨埋伏的牙齒，兩到三個(gè)小時(shí)拔牙是很常見(jiàn)的。

還有一種極端的情況，如果智齒完全埋在骨頭里面，周?chē)呀?jīng)形成了囊性的病變，也就是含牙囊腫，這種智齒的拔除，通常需要在全麻下住院進(jìn)行，損傷更大、時(shí)間更長(cháng)，一般需要幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間。在拔牙以后，還要對局部的囊腫、病變進(jìn)行去除，進(jìn)行局部的植骨的處理。

所以在討論拔一顆智齒，要多長(cháng)時(shí)間的時(shí)候，時(shí)間可長(cháng)可短，完全取決于智齒的位置、埋伏阻生深度和周?chē)M織的關(guān)系，以及采用何種方式來(lái)進(jìn)行治療，時(shí)間可以從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)不等。

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