申劍 主任醫師
骨折不愈合可能由感染、血供不足、固定不牢、營(yíng)養不良等原因引起。
1. 感染：開(kāi)放性骨折或術(shù)后感染會(huì )破壞骨愈合環(huán)境，需清創(chuàng )并使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素、萬(wàn)古霉素控制感染。
2. 血供不足：嚴重創(chuàng )傷導致局部血管損傷時(shí)，可能需手術(shù)重建血運，配合改善微循環(huán)藥物如前列地爾、貝前列素鈉。
3. 固定不牢：內固定物松動(dòng)或外固定不當會(huì )導致骨端移動(dòng)，需重新手術(shù)加固，必要時(shí)使用骨生長(cháng)刺激儀輔助治療。
4. 營(yíng)養不良：缺乏蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養素會(huì )影響骨痂形成，需調整飲食并補充骨肽注射液、碳酸鈣D3等藥物。
骨折后應定期復查影像學(xué)，避免過(guò)早負重，適當補充乳制品、魚(yú)類(lèi)、深色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。
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