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帶狀皰疹水泡多久結痂

2020-02-13 13:34

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陳麗麗 副主任醫師

三甲牡丹江醫學(xué)院紅旗醫院皮膚科

語(yǔ)音內容：

帶狀皰疹水泡一般2至3周，老年人3至4周結痂。

帶狀皰疹和水痘有共同的病原體：水痘帶狀皰疹病毒，也叫人皰疹病毒三型。人是帶狀皰疹病毒的唯一宿主。這種病毒首先進(jìn)入的是上呼吸道黏膜，在皮膚增殖并進(jìn)入血液形成初步的病毒血癥，然后水痘帶狀皰疹病毒在網(wǎng)狀內皮系統中復制，并形成第二次的病毒血癥。播散到表皮的角質(zhì)形成細胞和黏膜的上皮細胞，引起細胞的空泡變性，形成水皰，這是病毒引起水痘的過(guò)程。如果水痘痊愈以后，仍有病毒潛伏于脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節或者是腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節內，當某種因素如創(chuàng )傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱或者是用免疫制劑的情況下，會(huì )導致患者機體免疫力下降，潛伏的病毒就會(huì )被激活，沿著(zhù)神經(jīng)軸索下行，到達所支配的區域，引起紅斑、水皰，同時(shí)受累的神經(jīng)會(huì )發(fā)生炎癥壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛，這就引發(fā)了帶狀皰疹。

帶狀皰疹發(fā)展前有乏力、發(fā)熱、食欲缺乏等全身的癥狀?；继幤つw有灼熱或者灼痛，觸之有明顯的痛覺(jué)敏感。好發(fā)部位是肋間神經(jīng)、腦神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區域。先出現紅斑，再出現粟粒至黃豆大小的丘疹，簇集性分布不融合，繼之變成水皰，水皰緊張、發(fā)亮，皰液澄清。外周繞以紅暈，皮損常沿某一周?chē)窠?jīng)呈帶狀分布，多發(fā)生在身體一側，不超過(guò)身體的正中線(xiàn)。神經(jīng)痛為本病的特征，發(fā)病前或者是伴隨皮疹出現，老年病情較重，皮疹大概2至3周會(huì )干涸、結痂，然后脫落，留有暫時(shí)性的淡紅斑或者是色素沉著(zhù)。

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