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三叉神經(jīng)痛的治療

2019-05-30 16:02

60918

袁越主任醫師

三甲中日友好醫院神經(jīng)外科

語(yǔ)音內容：

三叉神經(jīng)痛治療分為藥物治療、毀損、神經(jīng)球囊壓迫治療、顯微血管減壓術(shù)。

一、藥物治療。對于剛患病的患者，疼痛時(shí)間比較短，疼痛程度不是很重，目前治療三叉神經(jīng)痛非常有效的藥物為卡馬西平，還有一種藥物與之性質(zhì)差不多為奧卡西平，這兩種藥物是針對三叉神經(jīng)痛特效藥物。三叉神經(jīng)痛患者吃了這兩種藥物的其中一種，就可以緩解疼痛。反過(guò)來(lái)，如果患者吃了卡馬西平或奧卡西平無(wú)效，此時(shí)要診斷患者是否是三叉神經(jīng)痛。所以卡馬西平或奧卡西平對三叉神經(jīng)痛的診斷有一定的意義。

二、毀損。主要是神經(jīng)毀損術(shù)，也就是通常說(shuō)的封閉，射頻。

三、神經(jīng)球囊壓迫治療。這幾種方法的原理都是造成神經(jīng)的毀損，阻斷神經(jīng)的異常傳導，使疼痛得到緩解。但是這種治療方法同時(shí)也會(huì )導致患者三叉神經(jīng)支配區域的麻木，甚至感覺(jué)異常。

四、三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)，的原理是將三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置與伴行的血管分開(kāi)，主要指動(dòng)脈血管從神經(jīng)接觸這個(gè)位置移開(kāi)，讓神經(jīng)和血管不接觸，此時(shí)神經(jīng)受到血管異常波動(dòng)，導致異常放電停止，疼痛就會(huì )自然緩解。這種方法完全保留了神經(jīng)血管的功能，術(shù)后疼痛完全消失，也不會(huì )出現患者面部麻木。所以三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)是是對于患者非常有益的一種治療方法。

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