如何治療寶寶隔離肺
2018-10-26 10:32
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隔離肺是怎么回事
隔離肺是在肺正常之外，還有一塊肺。這是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內，叫葉內型隔離肺；游離于正常肺葉之外，又長(cháng)一個(gè)肺，叫葉外型隔離肺。病理上，隔離肺有一個(gè)最主要特點(diǎn)，來(lái)自于體循環(huán)供應的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動(dòng)脈供血，來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈血，供應到肺組織上叫隔離肺，這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個(gè)指標。有異常動(dòng)脈供血，這種動(dòng)脈來(lái)自于體循環(huán)動(dòng)脈，下邊是和主動(dòng)脈，是以主動(dòng)脈的分支。這個(gè)主動(dòng)脈的分支，可以來(lái)自胸腔的主動(dòng)脈，也可以來(lái)自膈下腹部主動(dòng)脈的分支。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4252611次收聽(tīng) 2018-10-26 -
胎兒得隔離肺的原因
隔離肺是一種先天畸形，胎兒的肺在發(fā)育過(guò)程當中，部分肺組織與肺主體分離形成。分為葉內、葉外、混合隔離癥三種類(lèi)型。隔離肺是發(fā)育異常的，其血液供應來(lái)自于主動(dòng)脈，而不是肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈的血經(jīng)過(guò)肺之后，才能循環(huán)進(jìn)行氧化。人呼出二氧化碳，吸進(jìn)氧氣，氧和后進(jìn)入身體，供應各個(gè)部位。隔離肺的體循環(huán)，不能進(jìn)行氧化，不能帶來(lái)供血，沒(méi)有正常肺臟功能。一、隔離肺跟正常的肺在一個(gè)肺組織當中，有共同完整的臟層胸膜，叫葉內型隔離肺。二、隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜分開(kāi)，單獨一個(gè)葉，叫葉外型隔離肺。發(fā)生在胸腔是膈上的隔離肺，發(fā)生在腹腔是膈下的隔離肺，還有粘在膈肌上面或膈肌下面的。三、肺是一芯的，不完全實(shí)性，雖然不通氣，但有囊和囊氣管，需要分泌液體。葉內隔離肺和肺囊腫同時(shí)存在，叫做混合型的隔離肺。其實(shí)混合型的隔離肺更多見(jiàn)一些。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2258097次收聽(tīng) 2018-10-26 -
隔離肺切除術(shù)有哪些風(fēng)險
隔離肺切除的風(fēng)險主要有感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫這幾個(gè)方面。有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小，如果有些地區或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險就較大。雖然要把感染控制后，三四周之后再做手術(shù)，但因為感染周?chē)尺B較多，粘連之后胸膜的粘連和肺組織的粘連，實(shí)際上較困難，容易滲血。再有是因為合并囊腫又感染之后的肺，沒(méi)有彈性。不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡打開(kāi)之后，因為塌陷癟，癟了之后空間更大，這樣空間可能受限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險就相對較大，要擇期手術(shù)。比如現在一般在小孩6到10個(gè)月?lián)衿谶M(jìn)行手術(shù)，擇期進(jìn)行手術(shù)減少了手術(shù)的并發(fā)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小。當然如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意腹部的器官。因為腔鏡手術(shù)跟熟練程度有關(guān)系，要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習期限之后，可能相對風(fēng)險容易簡(jiǎn)單。如果初期可能差點(diǎn)，所以家長(cháng)都容易喜歡到有經(jīng)驗，做較多的醫院來(lái)做手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0664588次收聽(tīng) 2018-10-26 -
隔離肺切除術(shù)后怎么護理
隔離肺切除后，護理需要注意生命體征的監測、保持半臥位、保證引流通暢，關(guān)注飲食和呼吸道管理。1、手術(shù)之后的生命體征的監測，包括呼吸，循環(huán)，一般情況發(fā)燒監測問(wèn)題。2、注意體位，麻醉醒了之后，可讓孩子半坡臥位，再要注意管路的問(wèn)題。做手術(shù)時(shí)，可能插胃管，但一般手術(shù)之后可能就要把胃管拔出來(lái)。因為胸腔手術(shù)和腹腔手術(shù)不一樣，不必觀(guān)察腸蠕動(dòng)、排氣、排便的問(wèn)題。3、胸腔手術(shù)要放胸腔閉式引流。胸腔閉式引流的目的，可觀(guān)察術(shù)后，萬(wàn)一有出血、漏氣，引流是負壓，又隨著(zhù)呼吸會(huì )有波動(dòng)壓力變化，在引流器上，引流屏上可看到液面的波動(dòng)。如果液面波動(dòng)2到4厘米，如果波動(dòng)不動(dòng)，可能管路不通暢。任何引流要保持通暢，通暢才能起作用。一個(gè)是引流的目的，另外是引流可做窗口觀(guān)察，間接地觀(guān)察到胸腔變化。4、在飲食方面，六個(gè)小時(shí)或拔胃管之后，可一開(kāi)始先飲水，飲水兩三次后，小孩可慢慢喂奶，兩三天之后就可一般達到正常飲食。5、呼吸道管理，呼吸道管理是要做霧化，霧化可用霧化器，幫小孩吸入霧化劑，稀釋痰液，然后拍背使痰容易排出，避免呼吸道感染和肺炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2449190次收聽(tīng) 2018-10-26 -
先天性肺隔離能不能治好
先天性肺隔離癥能夠完全治愈，治愈的方法是通過(guò)手術(shù)治療。目前基本上完全可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)治療，所謂胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，是在胸壁上三個(gè)孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，大夫看著(zhù)監視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng )，創(chuàng )傷小，不用開(kāi)胸壁的切口，再有可以放大幾倍。鏡頭可以推進(jìn)放大，轉動(dòng)角度，放大之后手術(shù)更精細。因為胸腔外邊是胸壁，是一個(gè)硬胸廓。所以一般不用往里注很多的二氧化碳氣體，就可能形成一定的空間。手術(shù)的方法，單純的葉外型隔離肺，把血管結扎以后，就可以把肺段切除。而像葉內型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據不同的部位，大夫選擇不同的入路，完全切除病變的肺。要是沒(méi)有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒(méi)影響粘連，手術(shù)成功率極大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^(guò)胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因為肺有一定的彈性，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會(huì )形成氣胸，氣體在胸腔里。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2058606次收聽(tīng) 2018-10-26 -
什么是隔離肺
隔離肺通俗理解就是在正常肺之外，還有一塊肺。實(shí)際上隔離肺是一種先天性肺的畸形。隔離的肺和正常的肺有一定的關(guān)聯(lián)，在肺葉之內，稱(chēng)為葉內型隔離肺。還有游離于正常肺葉之外，又長(cháng)一個(gè)肺，稱(chēng)為葉外型隔離肺。病理上，隔離肺有一個(gè)最主要特點(diǎn)，有來(lái)自于體循環(huán)供應的血管。人分體循環(huán)和肺循環(huán)，肺的循環(huán)主要和肺動(dòng)脈供血，來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈血，供應到肺組織上叫隔離肺。這是在影像中，包括在胎兒期和生后鑒別隔離肺最主要的一個(gè)指標。有異常動(dòng)脈供血，這種動(dòng)脈來(lái)自于體循環(huán)動(dòng)脈，下邊是和主動(dòng)脈，是以主動(dòng)脈的分支。這個(gè)主動(dòng)脈的分支，可以來(lái)自胸腔的主動(dòng)脈，也可以來(lái)自膈下腹部主動(dòng)脈的分支。56816次播放 2018-10-11
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胎兒為什么會(huì )得隔離肺
隔離肺是一種先天的畸形，在肺發(fā)育的過(guò)程當中，可能一部分肺組織與正常的肺組織相隔離，且與正常肺組織的支氣管和肺動(dòng)脈不相連。實(shí)際上，臨床上見(jiàn)到的隔離肺各式各樣，有的在正常肺之內，稱(chēng)為葉內型隔離肺。還有的在正常肺之外，稱(chēng)為葉外型隔離肺。葉內型隔離肺和正常肺在一起，因為們有一個(gè)共同的完整的臟層胸膜。葉外型隔離肺，隔離肺的胸膜和正常的肺胸膜是獨立的。葉外型的隔離肺可以發(fā)生在胸腔，另外一部分發(fā)生在腹腔，發(fā)生在胸腔的稱(chēng)為膈上隔離肺，下邊就是膈下隔離肺。還有隔離肺長(cháng)在膈肌上，粘在膈肌上面或膈肌下面，們都叫隔離肺。因為一定是發(fā)育的異常。因為隔離肺的血液供應來(lái)自于主動(dòng)脈，而不是來(lái)自于肺動(dòng)脈。因為肺動(dòng)脈的血經(jīng)過(guò)肺之后，才可能循環(huán)進(jìn)行氧化。這個(gè)肺也是一芯的，雖然不通氣，但是有囊性，并不是像一個(gè)完全實(shí)性的肺。64677次播放 2018-10-11
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寶寶隔離肺怎么治療
寶寶隔離肺需要通過(guò)手術(shù)治療，如果是葉外型的隔離肺，相對手術(shù)比較容易，切除就可以。如果是葉內型隔離肺，可能比一般的肺囊腫，單純的肺葉切除要復雜。因為它有一個(gè)異常比較粗大的來(lái)自于體循環(huán)的動(dòng)脈，這個(gè)動(dòng)脈一般都比較粗，臂肌較薄。所以做手術(shù)當中要先處理這個(gè)血管，處理這個(gè)血管要較小心，如果不注意，就可能造成急促的大量缺血，可能是血幾百毫升或幾千毫升噴出來(lái)。不同的部位，不同大小可能治療也不一樣。比如膈下的隔離肺可以通過(guò)胸腔鏡打開(kāi)膈肌進(jìn)入，也可以通過(guò)腹腔鏡，然后從腹腔進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)風(fēng)險可能還要到具體病人來(lái)看。如果比較大的葉內型合并感染，風(fēng)險比較大。如果是葉外型，可能風(fēng)險就比較小。61589次播放 2018-10-11
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隔離肺切除術(shù)風(fēng)險大嗎
隔離肺切除的風(fēng)險要從以下幾方面考慮：病變的大小，有沒(méi)有合并感染的發(fā)生，比如是產(chǎn)前已經(jīng)診斷的隔離肺，在發(fā)生感染之前，擇期進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險就相對較小。如果有些地區或產(chǎn)前沒(méi)有及時(shí)發(fā)現，孩子因為感染、發(fā)燒、肺炎、肺膿腫，感染之后再做手術(shù)，可能風(fēng)險就比較大。再有因為合并囊腫又感染之后的肺，沒(méi)有彈性，不像正常肺，含氣經(jīng)過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡打開(kāi)之后，因為塌陷，癟了之后空間更大，這樣空間可能受一定限制。分離又困難，手術(shù)風(fēng)險就相對比較大，要擇期手術(shù)。如果膈下的隔離肺，因為縱膈用腹腔鏡做手術(shù)，可能要注意一些腹部的器官。因為腔鏡手術(shù)跟醫生熟練程度有一定關(guān)系，醫生要經(jīng)過(guò)一定學(xué)習期限之后，可能相對風(fēng)險容易簡(jiǎn)單一些。58485次播放 2018-10-11
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先天性肺隔離能治好嗎
先天性肺隔離癥可以完全治愈，治愈的方法就是通過(guò)手術(shù)治療。目前基本上可以通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療。胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)就是在胸壁上開(kāi)三個(gè)孔，放入大約直徑五毫米的器械和鏡子，醫生看著(zhù)監視器做手術(shù)。胸腔鏡最大的優(yōu)點(diǎn)就是微創(chuàng )，創(chuàng )傷小，不用開(kāi)胸壁的切口，且有放大作用。單純的葉外型隔離肺，把血管結扎以后，就可以把肺段切除。而葉內型的隔離肺，就要做肺葉切除。肺葉切除根據不同的部位選擇不同的入路。如果沒(méi)有術(shù)前并發(fā)癥，合并一些感染，沒(méi)影響粘連，手術(shù)成功率很大?；旧隙寄軌蛲耆ㄟ^(guò)胸腔鏡手術(shù)，進(jìn)行切除病變的肺葉。切除病變肺葉之后，其余肺膨脹，不至于胸腔空一大塊。因為肺有一定的彈性，肺泡可能把其他的空間完全充起，所以不會(huì )形成氣胸。59237次播放 2018-10-11
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雙眼皮后熱敷怎么敷吶
雙眼皮術(shù)后熱敷需在術(shù)后48小時(shí)后進(jìn)行，建議使用40℃左右的干凈毛巾包裹熱水袋或專(zhuān)用熱敷眼罩，每次敷10-15分鐘，每日2-3次。雙眼皮術(shù)后熱敷主要通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)幫助消腫。熱敷溫度應控制在40℃左右，避免燙傷皮膚?？?..0次瀏覽 2025-12-20
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達拉斯隆鼻可以復原嗎
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百合紅棗枸杞泡水喝的功效
百合紅棗枸杞泡水喝具有滋陰潤肺、補血安神、養肝明目的功效，適合氣血不足、失眠多夢(mèng)、用眼過(guò)度等人群適量飲用。1、滋陰潤肺百合性微寒，歸心肺經(jīng)，含有黏液質(zhì)和生物堿，有助于緩解干咳少痰、咽喉干燥等肺燥癥狀。搭配紅棗的甘溫特性，可中和寒性，適合秋季或干燥環(huán)境下飲用。需1286次瀏覽 2025-11-03
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鐵包金的功效與作用是什么
鐵包金具有活血化瘀、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效，主要用于治療跌打損傷、風(fēng)濕痹痛、癰腫瘡毒等疾病。1、活血化瘀鐵包金含有黃酮類(lèi)、酚酸類(lèi)等活性成分，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，改善局部淤血狀態(tài)。對于因外傷導致的皮下淤血、關(guān)節腫脹等癥狀有緩解作用。臨床常用鐵包金配伍當歸、紅花等1489次瀏覽 2025-11-12
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