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急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

發(fā)布時間: 2018-09-29 65800次播放

李昂主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院普通外科

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急性胰腺炎是如何引起的

任何導(dǎo)致胰酶在胰腺內(nèi)被激活的病因都可以引起胰腺炎。急性胰腺炎最常見的三大病因是膽道疾病、飲酒和高脂血癥。膽道疾病患者膽道里的毒素、酒精、高甘油三酯可以直接刺激胰腺，導(dǎo)致胰酶激活而產(chǎn)生胰腺炎。

65711次瀏覽 2025-11-27
急性胰腺炎的常見病因

急性胰腺炎的常見病因主要有膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等。該病起病急驟，需及時就醫(yī)干預(yù)。1、膽道疾病膽結(jié)石、膽道感染等膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因。膽總管與胰管共同開口于十二指腸乳頭，當(dāng)結(jié)石嵌頓或...

63395次瀏覽 2025-09-28
急性胰腺炎恢復(fù)期是多久

急性胰腺炎根據(jù)病情的不同，恢復(fù)期的長短不同。急性胰腺炎可以分為輕、中、重急性胰腺炎。對于輕度的急性胰腺炎，他沒有其他臟器的受損，呈一定的自限性，它的恢復(fù)期是較快的，一般七到十天就可以恢復(fù)。正常飲食半個月以后就可以進(jìn)行了。但是對于中到重度的急性胰腺炎恢復(fù)期要較長時間。尤其是重度的胰腺炎，它合并了多臟器的受損，可以導(dǎo)致肺功能的衰竭，腎功能的不全可以導(dǎo)致凝血機(jī)制的障礙，甚至可以導(dǎo)致血糖的異常，恢復(fù)期有的可以高達(dá)半年甚至一年的時間。而且如果急性胰腺炎合并了一些假性囊腫甚至還可能導(dǎo)致胰源性的門脈高壓，那這時候有些是很難進(jìn)行完全恢復(fù)的。

語音時長 01:10

68606次收聽 2021-05-12
急性胰腺炎的誘發(fā)因素有哪些

長期酗酒、暴飲暴食等誘發(fā)急性胰腺炎；患膽囊炎、膽管結(jié)石等膽道疾病，藥物刺激或進(jìn)行胰腺手術(shù)、腹部嚴(yán)重外傷等，可能誘發(fā)急性胰腺炎。

51499次瀏覽 2020-06-30
急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重

急性腺炎是消化內(nèi)科非常常見的內(nèi)科急腹癥之一，得了急性胰腺炎通常會有惡心、嘔吐、腹痛這樣的情況，化驗(yàn)血會發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶升高，腹部B超或CT也會明確顯示胰腺周圍有滲出。那么急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重，要根據(jù)急性胰腺炎的病情程度來決定，一般情況下而言，輕型胰腺炎還是占多數(shù)的，它的病變程度沒有那么重，患者住在普通病房進(jìn)行一般治療就可以痊愈。但是也有少部分患者是重癥的急性胰腺炎，它是會對生命造成威脅的，這時候醫(yī)生肯定是建議這類患者ICU病房進(jìn)行救治，否則患者有可能隨時由于器官衰竭而造成死亡，所以急性胰腺炎有一部分患者還是病情非常嚴(yán)重的。

語音時長 01:53

57827次收聽 2020-03-12
急性胰腺炎治療方法

急性腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一，患者通常會惡心、嘔吐、肚子疼，化驗(yàn)血通常有淀粉酶和脂肪酶的異常升高，再完善腹部的CT檢查，就會明確患者有胰液滲出，有一部分患者會有胰腺壞死，就稱之為重癥的急性胰腺炎。對于急性胰腺炎的治療方法來說，首先要明確是不是急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的輕重。如果是輕型的急性炎癥，要給患者禁食水，同時還要有胃腸的減壓，在鼻子里面要插一根到胃的管子，使胃保持空虛的狀態(tài)，同時還要補(bǔ)充液體來維持代謝和生命的正常運(yùn)作，要進(jìn)行補(bǔ)液治療。補(bǔ)液治療后還需要抑制胃酸的分泌，這個是輕型胰腺炎的治療方法。重癥的急性胰腺炎很復(fù)雜，患者需要轉(zhuǎn)到重癥ICU進(jìn)行進(jìn)一步的救治。

語音時長 01:56

62085次收聽 2020-03-12
急性胰腺炎的治療
03:10

急性胰腺炎分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種。不同的發(fā)病情況要采用，解除膽道梗阻、膽囊切除，服用藥物，ICU進(jìn)行各個臟器的支持等不同的治療方式。比如膽石性胰腺炎，我們可能需要進(jìn)行解除膽道梗阻、膽囊切除來對病因進(jìn)行治療，另外就是高脂血癥胰腺炎，需要進(jìn)行降脂藥物的治療，使血脂降到正常范圍，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒來進(jìn)行治療。重癥急性胰腺炎則需要進(jìn)行多個臟器的支持，這時需要ICU進(jìn)行各個臟器的支持，比如說出現(xiàn)呼吸異常，需要進(jìn)行呼吸機(jī)的支持，如果出現(xiàn)腎功能不全或腎衰情況，需要進(jìn)行腎臟替代治療，持續(xù)的血濾，對于嚴(yán)重的高脂血癥胰腺炎，可能需要進(jìn)行血漿的置換來進(jìn)行治療。

57811次播放 2020-01-14
引起急性胰腺炎的常見原因？看看大夫是怎么科普的

誘發(fā)急性胰腺炎的病因，首先有可能是膽石癥以及膽道疾??；其次是一些不良生活習(xí)慣，比如大量喝酒就是其中一種；再者，還有可能是胰管發(fā)生阻塞；然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故；最后，一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。

52424次瀏覽 2020-01-14
急性胰腺炎有哪些常見癥狀
02:52

急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一，典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐，但急性胰腺炎有輕癥急性胰腺炎，同時也有中度或者是重度急性胰腺炎。輕癥的患者是會腹痛、惡心、嘔吐，但如果是中重度患者，會出現(xiàn)有器官衰竭的表現(xiàn)，并有一系列相關(guān)癥狀；比如消化系統(tǒng)會出現(xiàn)腸道麻痹，惡心、嘔吐更加嚴(yán)重；神經(jīng)系統(tǒng)會有頭暈，嗜睡、惡心的狀況；對于肺部會有血氧下降的表現(xiàn)。重癥急性胰腺炎患者需在ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。所以不同類型的急性胰腺炎有不同的癥狀。

64880次播放 2020-01-13
急性胰腺炎有哪些并發(fā)癥
02:48

急性胰腺炎的并發(fā)癥較多，嚴(yán)重?fù)p害胰腺，胰管，造成胰腺的假性囊腫，引起消化道的梗阻，并發(fā)各種各樣臟器的損害，且比較危險。1、輕型的急性胰腺炎經(jīng)過飲食調(diào)養(yǎng)，及臨床的規(guī)范治療之后，一般情況下不會有難治的并發(fā)癥出現(xiàn)。2、有一部分急性胰腺炎病情比較重，胰腺的損害也比較嚴(yán)重。3、會損傷到胰管，造成胰腺的假性囊腫。4、分泌的胰液都進(jìn)入到囊腫，隨著囊腫不斷增大會進(jìn)一步壓迫胃，引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重癥急性腺炎，會并發(fā)各種各樣臟器的損害，包括神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、肺、腎臟、消化道、皮膚粘膜都會受損。

55287次播放 2020-01-13
急性胰腺炎怎么治療
02:51

輕型胰腺炎的治療以內(nèi)科保守治療為主。對于重癥胰腺炎的患者，它的早期治療應(yīng)該以臟器功能的保護(hù)為主。急性胰腺炎是我們比較常見的一類急腹癥。對于大部分胰腺炎患者來說，是輕型的胰腺炎，治療以保守治療為主，包括禁食，水，腸外營養(yǎng)，包括預(yù)防性地使用抗生素，通過內(nèi)科的保守治療以后，病情都能得到一個逐步的緩解。而重癥胰腺炎在胰腺本身受累的情況下，還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累，應(yīng)該以臟器功能的保護(hù)為主。包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能，肺臟功能的保護(hù)，甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時候，要給予及時的臟器功能支持。

58335次播放 2019-12-26
急性重癥胰腺炎可以治好嗎

急性重癥胰腺炎它的致死率是非常高的，但是隨著醫(yī)療知識的普及和醫(yī)生救治水平的提高，如果患者能夠及時的就醫(yī)，特別是在一些胰腺?？浦行倪M(jìn)行救治，它的成功率和以前相比是有明顯的提高的。急性重癥胰腺炎是急性胰腺炎的特殊類型，它的特點(diǎn)就是起病急，進(jìn)展快、死亡率高、治療的難度大，因此對這個病要給予極度的重視，特別是在出現(xiàn)早期的突發(fā)的上腹痛的時候，應(yīng)該及時就醫(yī)。要給予著重關(guān)注做一些相應(yīng)的檢測，對病情進(jìn)行及時的判斷，同時進(jìn)行規(guī)范化的治療。在多數(shù)的患者在病情可以得到有效的控制。那么隨著對病情的控制，可以逐漸康復(fù)，在治療辦法里面，最主要的是禁食水，要進(jìn)行胃腸減壓，可以給予灌腸，特別是輸液、抗感染、基本的營養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)紊亂，特殊的情況下還需要進(jìn)行手術(shù)的治療。所以對于急性重癥胰腺炎的患者，如果早期把他送到專科的醫(yī)療中心，可以通過的治療手段能夠避免病人的加重，可以采用一些血漿置換來減少這些炎癥介質(zhì)的吸收和利用，通過腹腔的灌洗可以減少這些壞死組織的吸收。只要把病程一些加重的因素給予及時的中斷，控制住它的感染，給予進(jìn)行營養(yǎng)的支持，把它壞死以及滲出以及內(nèi)毒素的因素，給予充分的引流，把它釋放到體外，就會使它對機(jī)體的這種損害，沒有這種持續(xù)性存在的這種可能性了。因此通過對一些理念的更新，一些治療手段的更新，對這些重癥胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了極大的提高，應(yīng)該講只要就診及時，還是有很好的或者是很高的治愈的把握的。

語音時長 02:16

56928次收聽 2019-12-20
為什么會得急性胰腺炎
01:45

急性胰腺炎它本質(zhì)上來說是胰液的排出不暢、胰液排出障礙之后，胰腺內(nèi)部壓力太大。胰管破裂所導(dǎo)致胰酶對胰腺自身的消化所導(dǎo)致的一種炎癥發(fā)生的這種急性胰腺炎。那么為什么會發(fā)生胰腺炎。因?yàn)橐纫旱呐懦霾粫?。那么為什么會發(fā)生胰液的排出不暢。一般的原因我們國家最常見的膽系的疾病。比如膽囊有結(jié)石它會壓迫胰管，因?yàn)橐裙芎湍懩夜苁悄懣偣?，是共同開口于十二指腸乳頭部。所以它會壓迫胰管使胰液排出不暢。另外高脂血癥還有酗酒高脂飲食都會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)作。

56256次播放 2019-11-13
急性胰腺炎致腸梗阻的原因？可能是這幾個原因引起的

急性胰腺炎之所以會導(dǎo)致腸梗阻，和胰酶外溢，激活脂肪組織形成鈣化灶有著很大的關(guān)系。再者就是做胰腺炎手術(shù)的時候操作失誤，或者說術(shù)后沒有做好護(hù)理工作，另外就是發(fā)生了病菌感染。

63173次瀏覽 2019-10-16
怎么預(yù)防急性胰腺炎

急性胰腺炎要從膽源性胰腺炎、高脂血癥性胰腺炎和酒精性胰腺炎進(jìn)行預(yù)防。一、如果有膽總管結(jié)石或膽囊結(jié)石，應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診，判斷是否有急性胰腺的可能或可能性的大小，并不是所有的膽囊結(jié)石都容易得急性胰腺炎，有一部分膽囊管比較寬的病人，在膽囊排石的過程中，容易引起膽總管結(jié)石而導(dǎo)致急性胰腺炎，所以這部分病人應(yīng)該早期把這個病因去解除掉。二、酒精性胰腺炎避免酒精的攝入，盡量少喝酒，而對于高脂血癥胰腺炎，要及時控制著自己的血脂情況，避免高血脂存在，定期復(fù)查、降脂藥治療、通過心血管內(nèi)科去調(diào)理，使血脂避免升高太多而導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)生，在臨床里面，特別高脂血癥性胰腺炎，有相當(dāng)部分會引起呼吸道的癥狀，導(dǎo)致氣管切開住在ICU，所以一定要把從病因的角度上去預(yù)防。

語音時長 01:38

59301次收聽 2018-09-14

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