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急性胰腺炎的常見(jiàn)病因

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急性胰腺炎的常見(jiàn)病因主要有膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等。該病起病急驟，需及時(shí)就醫干預。

1、膽道疾病

膽結石、膽道感染等膽道疾病是急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因。膽總管與胰管共同開(kāi)口于十二指腸乳頭，當結石嵌頓或炎癥導致膽汁反流至胰管時(shí)，胰酶異常激活引發(fā)胰腺自我消化?；颊叱０橛杏疑细菇g痛、黃疸等癥狀。臨床需通過(guò)腹部超聲、血淀粉酶檢測明確診斷，治療包括禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行內鏡取石或膽囊切除術(shù)。

2、酒精刺激

長(cháng)期過(guò)量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞，促使胰蛋白酶原提前激活。酒精代謝產(chǎn)物還會(huì )增加胰管蛋白栓形成概率，導致胰液排出受阻。此類(lèi)患者多有酗酒史，腹痛多位于中上腹并向背部放射。治療需絕對戒酒，配合抑酶藥物如注射用烏司他丁，同時(shí)補充水電解質(zhì)。

3、高脂血癥

血清甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)，脂質(zhì)微?？啥氯认傥⒀懿⒄T發(fā)炎癥反應。常見(jiàn)于未控制的糖尿病、家族性高脂蛋白血癥患者。典型表現為劇烈腹痛伴乳糜血，需通過(guò)血漿置換快速降脂，聯(lián)合使用胰島素控制血糖，口服非諾貝特膠囊調節血脂。

4、胰管阻塞

胰腺腫瘤、先天性胰管畸形或外傷后瘢痕狹窄均可導致胰管梗阻。胰液滯留使管內壓力升高，腺泡細胞破裂釋放消化酶。影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴張，治療需解除梗阻原因，如放置胰管支架，腫瘤患者可能需行胰十二指腸切除術(shù)。

5、藥物因素

硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過(guò)直接毒性或過(guò)敏反應誘發(fā)胰腺炎。臨床表現與典型胰腺炎類(lèi)似，但常有明確用藥史。確診后應立即停用可疑藥物，使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰液分泌，必要時(shí)行血液凈化治療。

急性胰腺炎患者康復期需嚴格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下，避免油炸食品及動(dòng)物內臟。建議選擇清蒸魚(yú)、雞蛋白等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但三個(gè)月內禁止負重訓練。定期復查血淀粉酶、腹部CT，監測胰腺假性囊腫等并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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