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輸尿管結石是什么原因引起的

發(fā)布時(shí)間: 2018-06-29 59981次播放

陳亮副主任醫師

咨詢(xún) 掛號

三甲北京大學(xué)人民醫院泌尿外科

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輸尿管結石主要的癥狀是什么

輸尿管結石的主要癥狀取決于結石是否有嵌頓，對泌尿道的梗阻情況而定。靜止期的結石患者一般都無(wú)任何癥狀，常在做健康體檢時(shí)才被發(fā)現有結石。結石嵌頓影響排尿通暢，即可表現為腰背部疼痛，是由于結石嵌頓刺激尿液積聚后導致腎輸尿管積水形成的相關(guān)不適癥狀。結石對尿道內壁的刺激損傷，還可見(jiàn)明顯的尿血現象，一旦是伴隨感染，可以表現為尿頻、尿急癥狀，伴隨全身感染，還可有發(fā)燒、寒戰等結石嵌頓，未得到及時(shí)有效處理，可能會(huì )發(fā)生難以忍受的劇烈疼痛，并且還伴隨惡心、嘔吐等癥狀。結合典型癥狀以及伴隨癥狀，對結石可初步判斷。準確判斷還需要超聲拍片，必要時(shí)泌尿系統造影等檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:23

84012次收聽(tīng) 2021-01-15
輸尿管結石能否徹底治愈

治療輸尿管結石疾病相信大家或多或少都會(huì )聽(tīng)說(shuō)過(guò)一些，專(zhuān)家告訴我們其實(shí)如果要治療這種疾病并不是很難的，只要我們掌握了這其中的一些誤區不要犯就可以讓該病得到痊愈。所以為了讓患者朋友更快的治愈該病，以下專(zhuān)家就來(lái)為大家介紹輸尿管結石能否徹底治愈?答案是肯定的。

64418次瀏覽 2020-09-16
兩大原因導致輸尿管結石

很多臨床經(jīng)驗告訴我們，發(fā)生泌尿系統的原因是尿液理化性質(zhì)的改變和尿內晶體濃度的增高，發(fā)生輸尿管的結石,如果發(fā)病后沒(méi)有得到及時(shí)的治療和控制，會(huì )對患者身體帶來(lái)很大的傷害，下面我們就來(lái)看看哪兩大原因導致輸尿管結石的吧!

60144次瀏覽 2020-08-28
輸尿管結石能治好嗎

輸尿管結石可以治好，根據病情可選擇藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等。

54944次瀏覽 2020-06-10
輸尿管結石手術(shù)后遺癥有什么

輸尿管結石是泌尿外科的常規手術(shù)，絕大部分輸尿管結石都可以通過(guò)輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石，手術(shù)相對比較安全，但是有些情況輸尿管結石合并感染、輸尿管狹窄易曲，輸尿管結石體積過(guò)大或者硬度過(guò)硬的，手術(shù)還是有一定的風(fēng)險。輸尿管硬鏡或者軟鏡手術(shù)中，需要通過(guò)生理鹽水沖洗來(lái)維持手術(shù)視野的清晰。沖入體內的水過(guò)多時(shí)容易造成腎破裂，腎臟病膜下血腫、出血，大部分可以通過(guò)保守治療即可，由于血腫較大的時(shí)候，會(huì )造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫，導致腎萎縮，甚至腎功能降低，可能術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫的清除手術(shù)，血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外結石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥，尤其是手術(shù)前有尿路感染的患者，更容易出現感染中毒性休克，重者可以導致患者的死亡。對于輸尿管相對狹窄者，輸尿管鏡刺激導致輸尿管痙攣，進(jìn)入或退出輸尿管鏡時(shí)，可能會(huì )造成輸尿管的完全不措，輸尿管全程的離斷，部分患者術(shù)后出現輸尿管狹窄。對于一些合并內科疾病的患者，圍手術(shù)期可能會(huì )出現心腦血管疾病的風(fēng)險。輸尿管結石的微創(chuàng )手術(shù)是泌尿外科的常規手術(shù)，絕大部分輸尿管結石可以通過(guò)輸尿管硬鏡和軟鏡手術(shù)治療，手術(shù)相對安全，但是也有一定的手術(shù)風(fēng)險。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:47

57046次收聽(tīng) 2020-03-10
輸尿管結石術(shù)后的飲食禁忌
02:24

多飲水、多排尿，減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結石多是由腎結石掉入到輸尿管內形成的，非常容易復發(fā)。對于反復復發(fā)的結石患者，建議進(jìn)行代謝評估，給予個(gè)體化的干預來(lái)預防復發(fā)。首先，多飲水，每日尿量要達到二點(diǎn)五升以上。對于胱氨酸結石，每日尿量要達到三升以上，可以減少結石的形成。其次，食物中可以適當補充鈣劑。對于草酸鈣結石的患者，補充鈣劑需要與食物同時(shí)服用。此外，對于維生素D缺乏的草酸鈣結石，可以補充維生素D，但建議隨訪(fǎng)監測24小時(shí)尿鈣的排泄，便于及時(shí)發(fā)現有無(wú)高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白需要適當攝入，不能過(guò)量，對于尿酸結石患者要避免高嘌呤食物的攝入。對于尿酸結石、胱氨酸結石、草酸鈣結石、含鈣的結石等，可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。

59043次播放 2019-12-26
輸尿管結石痛怎么緩解
02:28

輸尿管結石疼痛可以口服止痛藥緩解，最有效的方發(fā)是及時(shí)排出結石。輸尿管結石堵塞輸尿管后，腎盂內的尿液不能順利排出，會(huì )產(chǎn)生嚴重的腎絞痛，患者坐立不安，難以忍受，可出現肉眼血尿。還可伴隨有惡心、嘔吐等消化道癥狀，以及尿頻、尿急等癥狀，需要急診止痛治療。常用藥物為非甾體類(lèi)抗炎藥，如芬必得、泰諾林等，但可能對消化道產(chǎn)生一定的副作用。還可以用曲馬多、杜冷丁、嗎啡等強效止痛劑?；驊命S體酮、山莨菪堿等M受體阻滯劑、坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解疼痛?；颊咝枰囡嬎?、多運動(dòng)，促進(jìn)結石排出。腎絞痛一般是陣發(fā)性發(fā)作，可自行緩解或服藥后緩解，最有效的緩解方法是結石自行排出或取出，可通過(guò)體外碎石、輸尿管支架植入、輸尿管鏡取石。

55828次播放 2019-12-26
輸尿管結石的治療方法
02:10

輸尿管結石體積小建議多喝水以及多活動(dòng)，也可以借助藥物排石；輸尿管梗阻造成結石需要接受手術(shù)治療；輸尿管上段的結石需要接受微創(chuàng )或體外沖擊波碎石治療；臨近膀胱的結石可以使用沖擊波治療等等。輸尿管的結石因部位，數量，梗阻程度不同，治療辦法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的結石，建議患者多飲水，多活動(dòng)，同時(shí)使用藥物排石的保守治療。2、因輸尿管長(cháng)時(shí)間梗阻造成結石，粘連及周?chē)娜庋勘容^嚴重，需輔助手術(shù)治療。3、輸尿管上段兩公分或一點(diǎn)五公分的結石，可用微創(chuàng )的方法，或結合體外沖擊波碎石方法治療。4、臨近膀胱的結石可用沖擊波碎石，但中下段結石不可用，需用微創(chuàng )治療。5、先天輸尿管畸形應同時(shí)糾正畸形，排除生成結石的根本原因。

54931次播放 2019-12-26
輸尿管結石要注意什么

輸尿管結石要注意及時(shí)治療，定期復查，積極預防復發(fā)，還要多喝水，多運動(dòng)。因此需注意以下幾點(diǎn)：一、發(fā)生輸尿管結石，需要盡早的到醫院去進(jìn)行診治，不要延誤病情。輸尿管絞疼可以突發(fā)突止，有些患者往往在沒(méi)有疼痛癥狀后，就不到醫院去治療了，這是一個(gè)誤區。二、到醫院治療后，不管采取何種治療辦法，要及時(shí)的復查，了解治療的情況，不要因為不及時(shí)復查而延誤治療。三、發(fā)生輸尿管結石如果能取到結石的標本，最好把結石拿到專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的化驗，了解結石的成分，可以根據結石成分制定特異性的飲食結構來(lái)預防結石的復發(fā)。四、平時(shí)要多飲水，每天飲水量不得小于2500毫升，多運動(dòng)、跳繩、跑步都可以，可以促進(jìn)結石的排出。輸尿管結石可以引起腎絞痛，輸尿管的梗阻導致腎積水引起腎功能受損，嚴重的會(huì )導致腎失功、丟腎的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:25

51742次收聽(tīng) 2019-12-20
輸尿管結石要注意哪些
02:04

輸尿管結石需注意以下幾點(diǎn)：第一，如果發(fā)生輸尿管結石，患者需盡早到醫院進(jìn)行診治，不要延誤病情。第二，患者到醫院治療后，不論采取何種治療辦法，都要及時(shí)復查，了解治療的情況，不要因為不及時(shí)復查而延誤治療。第三，發(fā)生輸尿管結石的患者，如果能取到結石的標本，最好把結石拿到專(zhuān)業(yè)醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的化驗，了解結石的成分，這樣可以根據結石成分制定特異性的飲食結構來(lái)預防結石的復發(fā)。第四，輸尿管結石的患者平時(shí)要多飲水，最好每天飲水量不得小于2500毫升，要多運動(dòng)、跳繩、跑步都可以，可以促進(jìn)結石的排出。

62044次播放 2019-12-20
輸尿管結石有什么癥狀
02:19

輸尿管結石的癥狀非常典型，結石的病人會(huì )有很深的記憶，很深的感悟。輸尿管結石的主要癥狀，是非常嚴重的絞痛，到什么叫非常嚴重，可以給大家形容一下，疼痛是一種絞痛，而且非常的疼，沒(méi)有任何體位能夠改善，在急診看到病人窩著(zhù)的、躺著(zhù)的、蜷著(zhù)的、趴著(zhù)的，什么姿勢都有的時(shí)候，他只告訴大夫疼得非常厲害，沒(méi)有任何姿勢能夠緩解，同時(shí)伴有惡心，嘔吐，甚至血尿，如果有經(jīng)驗的泌尿科大夫，根據病人的癥狀可能都不需要做進(jìn)一步的檢查，就可以初步判斷出這是典型的泌尿系結石的病人。為什么會(huì )出現這樣的癥狀，就是由于結石從輸尿管往下排的過(guò)程當中，輸尿管會(huì )強烈的蠕動(dòng)，但結石卡在輸尿管里，不能正常排出，輸尿管會(huì )強烈的蠕動(dòng)，這時(shí)就會(huì )產(chǎn)生劇烈的絞痛，這也是結石絞痛的原因。

62429次播放 2019-12-19
輸尿管結石手術(shù)后注意哪些事項

輸尿管結石一般有兩種方式進(jìn)行治療，第一種就是手術(shù)，手術(shù)分為有創(chuàng )的開(kāi)放手術(shù)和有創(chuàng )的微創(chuàng )手術(shù)?？赡苡腥藭?huì )認為微創(chuàng )手術(shù)損害相對小一些，從外界來(lái)看是這個(gè)道理。但是，實(shí)際上微創(chuàng )手術(shù)對輸尿管本身也會(huì )有影響，比如，下輸尿管鏡，用輸尿管硬鏡的時(shí)候有可能對輸尿管進(jìn)行誤傷，有可能戳穿，有可能對輸尿管粘膜造成損害，輸尿管軟鏡要下翹，可能會(huì )對輸尿管開(kāi)口造成一些損害。所以，輸尿管本身的損害，術(shù)后會(huì )遇到。同時(shí)做完結石的手術(shù)以后，輸尿管往往需要下支架，支架也會(huì )對輸尿管起到影響作用，所以，都是需要注意?？傮w來(lái)說(shuō)，患者的疼痛，出血，感染等是經(jīng)常遇到的并發(fā)癥，比如，手術(shù)時(shí)間久后，下肢可能形成血栓，這一些也是可能會(huì )遇到。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:35

58333次收聽(tīng) 2019-12-17
輸尿管結石有哪些癥狀

存在輸尿管結石，會(huì )出現陣發(fā)性的腹痛放射至腰部甚至會(huì )陰部，另外會(huì )伴隨尿頻、尿急甚至血尿等癥狀。一、腹痛，會(huì )突然出現劇烈的絞痛，感覺(jué)是痙攣性疼痛的表現，往往疼痛的表現是陣發(fā)性的，疼了幾分鐘以后，有可能自己就緩解了，但是如果病因沒(méi)解除，腹痛會(huì )反復出現。二、會(huì )出現放射痛，即出現腹痛的時(shí)候，疼痛的范圍可能會(huì )放射到腰部，形成一個(gè)腰痛；也可以向下放射，會(huì )陰部位如男性的陰囊、女性的外陰部位出現疼痛。除了腰痛、腹痛，另外一個(gè)可能會(huì )出現排尿的一些癥狀，比如尿頻、尿急等表現，也有可能出現血尿，但是比較少見(jiàn)。輸尿管結石是發(fā)生于泌尿系結石的其中的一種類(lèi)型，結石往往是來(lái)自于腎結石，腎結石往下掉的時(shí)候卡在輸尿管里面，就形成輸尿管結石。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:28

53528次收聽(tīng) 2019-07-16
輸尿管結石治療方法

輸尿管結石對于個(gè)人的健康會(huì )造成一定的影響，這一類(lèi)的疾病在中壯年的身上更容易出現，所以說(shuō)必須要引起重視，治療的方法有很多，可以選擇多喝水，也應該盡快的控制尿路的感染，調節日常的飲食，同時(shí)也應該注射消炎藥，如果情況比較嚴重，也應該選擇外科治療。

58934次瀏覽 2019-06-26
輸尿管結石的飲食禁忌

輸尿管結石患者，需要嚴格注意一些飲食禁忌，尤其是要忌食菠菜、洋蔥等各種草酸含量較高的食物，也不能吃動(dòng)物內臟和蘑菇等高嘌呤類(lèi)食品。與此同時(shí)，需避免睡前喝牛奶，或者吃其它高鈣食物，還不能有高鹽的飲食習慣，并減少對動(dòng)物脂肪和糖類(lèi)物質(zhì)的攝入。

62417次瀏覽 2019-03-19

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