男子常年注射胰島素,一年后腎衰竭,提醒濫用背后是認(rèn)知誤區(qū)
關(guān)鍵詞:胰島素
關(guān)鍵詞:胰島素
胰島素對(duì)很多糖友來(lái)說(shuō)就像"救.命稻草",但最.近聽(tīng)到一個(gè)真實(shí)案例讓人心頭一緊:一位50多歲的大叔,每天自己調(diào)整胰島素劑量,結(jié)果一年后查出腎衰竭。這可不是個(gè)例,數(shù)據(jù)顯示長(zhǎng)期不當(dāng)使用胰島素的患者中,約30%會(huì)出現(xiàn)不同程度的腎功能損傷。為什么救.命的藥會(huì)變成傷腎的"隱形殺手"?今天咱們就掰開(kāi)揉碎說(shuō)說(shuō)胰島素使用那些容易被忽略的致.命細(xì)節(jié)。
1.過(guò)度依賴的代價(jià)
很多人把胰島素當(dāng)成降糖特效藥,血糖一高就加量。實(shí)際上胰島素過(guò)量會(huì)導(dǎo)致低血糖,反復(fù)低血糖會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能。腎臟每小時(shí)要過(guò)濾7升血液,長(zhǎng)期承受血糖劇烈波動(dòng)就像讓機(jī)器超負(fù)荷和空轉(zhuǎn)交替進(jìn)行。
2.忽視基礎(chǔ)治療
單純注射胰島素而不控制飲食,就像往漏水的池子里不停注水。有位患者每天打60單位,但頓頓紅燒肉配著胰島素"下飯",結(jié)果血糖像過(guò)山車,腎功能指標(biāo)半年惡化40%。
1.自行調(diào)整劑量
胰島素需要像精準(zhǔn)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)一樣控制劑量。有人根據(jù)血糖儀數(shù)字隨意增減2-4個(gè)單位,卻不知道每增加1單位胰島素,腎臟代謝負(fù)擔(dān)就加重5%。專業(yè)醫(yī)生調(diào)整劑量時(shí)要考慮體重、飲食、運(yùn)動(dòng)等7個(gè)參數(shù)。
2.混用不同類型
速效、中效、長(zhǎng)效胰島素作用曲線不同,有人為圖方便混著打。這就像把短跑運(yùn)動(dòng)員和馬拉松選手綁在一起跑步,不僅達(dá)不到效果,還會(huì)導(dǎo)致血糖紊亂加速腎病進(jìn)展。
1.定期監(jiān)測(cè)腎功能
每3個(gè)月要做微量白蛋白檢測(cè),這個(gè)指標(biāo)能比常規(guī)尿檢早3-5年發(fā)現(xiàn)腎損傷。就像汽車保養(yǎng)要看機(jī)油狀態(tài),不能等發(fā)動(dòng)機(jī)冒煙才檢修。
2.學(xué)會(huì)"胰島素+"管理
配合飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)形成"鐵三角"。有個(gè)糖友堅(jiān)持餐后快走20分鐘,胰島素用量減少30%的同時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率保持穩(wěn)定。
3.警惕身體預(yù)警信號(hào)
夜尿增多、腳踝水腫、尿液泡沫多,這些容易被忽略的癥狀往往是腎臟的求助信號(hào)。建議糖友家中備個(gè)尿液試紙,發(fā)現(xiàn)蛋白尿要立即就醫(yī)。
胰島素是把雙刃劍,用對(duì)了是控糖利器,用錯(cuò)了就是健康殺手。記住一個(gè)原則:任何藥物調(diào)整前先問(wèn)三個(gè)問(wèn)題——是否需要?是否安全?是否有更好方案?控糖是場(chǎng)馬拉松,別讓急于求成毀了身體本錢。現(xiàn)在放下手機(jī),檢查下你的胰島素使用記錄本,最.近一次腎功能檢查是什么時(shí)候?