人到中年身不由己,陽(yáng)痿、早泄【和田博愛(ài)醫院】男科專(zhuān)家為您保駕護航~
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男性性功能障礙是許多男性面臨的一大挑戰,其中陽(yáng)痿和早泄是最常見(jiàn)的兩種,但是它們經(jīng)常被混為一談,很多人將其認為是同一種病。盡管兩者都與男性的性能力有關(guān),但它們在定義、成因、癥狀及治療方法上存在顯著(zhù)差異。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),陽(yáng)痿主要是一個(gè)陰莖勃起硬度的問(wèn)題,是陰莖海綿體充血不足或充血慢、不持久。而早泄主要是性交時(shí)間的問(wèn)題。但需要注意的是,陽(yáng)痿患者不夠硬或軟得快也會(huì )導致性生活時(shí)間縮短,因此在鑒別到底是早泄還是陽(yáng)痿時(shí),射精前疲軟還是射精后疲軟非常重要。
陽(yáng)痿,又叫勃起功能障礙(ED),是指陰莖不能勃起、勃起不堅或勃起持續時(shí)間過(guò)短,以致不能插入陰道完成性交,病程在3個(gè)月以上,陽(yáng)痿的癥狀通常包括:1.勃起困難:在性刺激下,陰莖無(wú)法勃起或勃起硬度不足。2.勃起不持久:陰莖在性交過(guò)程中可能變軟,導致無(wú)法維持硬度完成性交。3.性欲減退:部分患者可能伴有性欲減退或消失。
早泄(PE)分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄,原發(fā)性早泄指從初次性交開(kāi)始,射精往往或總在插入陰道前或插入陰道后大約1min或1min以?xún)劝l(fā)生,繼發(fā)性早泄則是射精潛伏時(shí)間顯著(zhù)縮短,通常小于3min,這兩種類(lèi)型早泄患者總或幾乎總是不能控制或延遲射精,伴消極的身心影響等。
早泄的癥狀通常包括:1.射精過(guò)快:性交過(guò)程中,射精發(fā)生在性交開(kāi)始后的較短時(shí)間內。2.失去控制:男性在射精時(shí)往往感到失去控制,無(wú)法延遲射精。3.性伴侶不滿(mǎn):早泄可能導致性伴侶無(wú)法達到性高潮,從而影響性生活質(zhì)量。
雖然陽(yáng)痿和早泄是兩種不同的性功能障礙,但它們在某些情況下可能同時(shí)存在或相互影響的。有許多男性同時(shí)患上了陽(yáng)痿和早泄,尤其是早泄患者中合并陽(yáng)痿的比例高達7成以上。因此,早泄患者時(shí)應格外警惕是否同時(shí)存在陽(yáng)痿。
陽(yáng)痿早泄的治療方式:陽(yáng)痿早泄是男性常見(jiàn)的性功能障礙性疾病,其治療方法包括中醫和西醫兩種途徑。
中醫治療陽(yáng)痿早泄強調辨證施治,通過(guò)調理身體內部的陰陽(yáng)平衡和氣血流通來(lái)緩解癥狀。
西醫治療陽(yáng)痿早泄的方法則更加側重于藥物治療和手術(shù)治療:
1口服藥物治療
2局部麻醉藥
3手術(shù)治療:(1)陰莖假體植入術(shù):對于嚴重的勃起功能障礙患者,如果藥物治療無(wú)效,可以考慮進(jìn)行陰莖假體植入術(shù)。這種手術(shù)通過(guò)在陰莖內植入假體來(lái)恢復勃起功能。 (2)陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù):這種手術(shù)主要用于治療早泄,通過(guò)阻斷陰莖背神經(jīng)的傳導來(lái)降低陰莖頭的敏感性。
除了藥物治療和手術(shù)治療外,患者還可以通過(guò)調整生活方式、改善飲食習慣、加強體育鍛煉等方法來(lái)輔助治療陽(yáng)痿早泄。例如,多食用黑豆、黑芝麻等補腎益氣的食物;通過(guò)蹲馬步等鍛煉來(lái)增強腰部和盆底肌肉的力量;保持充足的睡眠和飲食營(yíng)養等。這些措施都有助于提高患者的身體素質(zhì)和性功能水平。
兩歲的寶寶可以刷牙,建議家長(cháng)使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷和可吞咽牙膏,幫助孩子從小建立口腔清潔習慣。
1、牙刷選擇選擇刷頭小、刷毛軟的兒童牙刷,避免損傷寶寶牙齦,家長(cháng)需每日協(xié)助孩子早晚各刷牙一次。
2、牙膏用量使用米粒大小的含氟兒童牙膏,氟化物有助于預防齲齒,刷牙后無(wú)須刻意漱口以免減弱防蛀效果。
3、姿勢引導家長(cháng)可采用膝對膝姿勢固定寶寶頭部,或讓寶寶仰臥在家長(cháng)腿上,便于全面清潔乳牙內外側。
4、習慣培養通過(guò)兒歌、繪本等方式增加趣味性,避免強迫刷牙,家長(cháng)需耐心示范并給予積極反饋。
乳牙健康影響恒牙發(fā)育,除正確刷牙外,建議定期進(jìn)行兒童口腔檢查,控制甜食攝入頻次。
骨質(zhì)疏松患者飲食需注重鈣質(zhì)與維生素D攝入,可適量食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜、海魚(yú),同時(shí)避免高鹽高脂飲食,減少咖啡因和酒精攝入。
1、高鈣食物牛奶、奶酪等乳制品含鈣量高且易吸收,豆腐、豆漿等豆制品也富含鈣質(zhì),建議每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品。
2、維生素D補充鮭魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)富含維生素D,蛋黃和動(dòng)物肝臟也可適量食用,必要時(shí)可在醫生指導下服用維生素D補充劑。
3、礦物質(zhì)均衡菠菜、芥藍等深綠色蔬菜含鈣和鎂,堅果類(lèi)食物提供鋅和銅,這些礦物質(zhì)對骨骼健康均有幫助。
4、飲食禁忌減少腌制食品和加工食品攝入以控制鈉鹽,限制咖啡每日不超過(guò)2杯,避免酗酒,這些習慣會(huì )加速鈣質(zhì)流失。
除飲食調整外,建議骨質(zhì)疏松患者每日進(jìn)行適量負重運動(dòng),定期監測骨密度,遵醫囑服用碳酸鈣、阿侖膦酸鈉等藥物,并預防跌倒。
沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物干預等方式治療。
1、妊娠:妊娠是最常見(jiàn)的生理性閉經(jīng)原因,建議家長(cháng)陪同孩子進(jìn)行尿妊娠試驗或血HCG檢測排除。若無(wú)妊娠需排查其他因素。
2、精神壓力:考試焦慮或環(huán)境突變等心理因素可能抑制下丘腦功能,表現為月經(jīng)延遲??赏ㄟ^(guò)心理疏導、規律作息改善,無(wú)須特殊用藥。
3、多囊卵巢綜合征:可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調節內分泌。
4、甲狀腺功能異常:甲亢或甲減均可導致月經(jīng)紊亂,通常伴隨心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,常用左甲狀腺素、甲巰咪唑等藥物治療。
建議家長(cháng)關(guān)注孩子體重變化及情緒狀態(tài),保證均衡飲食并適量補充鐵、維生素D等營(yíng)養素,持續閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。
拉肚子時(shí)通??梢赃m量喝小米粥,小米粥易消化且有助于補充水分和電解質(zhì),但需根據腹瀉原因調整飲食。
1、急性胃腸炎病毒或細菌感染引起的腹瀉可能伴隨嘔吐發(fā)熱,建議暫停進(jìn)食數小時(shí)后少量飲用溫小米粥,避免加重胃腸負擔。
2、乳糖不耐受繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致腹瀉加重,小米粥不含乳糖可替代奶制品,同時(shí)需回避高乳糖食物。
3、腸易激綜合征應激或敏感體質(zhì)引發(fā)的腹瀉發(fā)作期,溫熱小米粥能緩解腸痙攣,但需配合低FODMAP飲食管理。
4、慢性腸病克羅恩病等炎癥性腸病活動(dòng)期需低渣飲食,小米粥應煮至軟爛無(wú)顆粒,避免膳食纖維刺激腸黏膜。
腹瀉期間建議少量多次飲用補液鹽溶液,若出現血便、持續高熱或脫水癥狀須立即就醫,避免自行使用止瀉藥物。
懷孕最快7-10天能用試紙測出,實(shí)際檢測時(shí)間受受精卵著(zhù)床時(shí)間、尿液中hCG濃度、試紙靈敏度、個(gè)體代謝差異等因素影響。
1. 受精卵著(zhù)床時(shí)間受精卵著(zhù)床需6-12天,著(zhù)床后胎盤(pán)開(kāi)始分泌hCG激素,過(guò)早檢測可能出現假陰性。
2. hCG濃度變化尿妊娠試紙需hCG濃度達到25mIU/mL以上才能檢出,血液hCG濃度上升速度約為每48小時(shí)翻倍。
3. 試紙靈敏度不同試紙檢測閾值存在差異,高靈敏度試紙可檢出10mIU/mL的hCG,但準確率隨靈敏度提高可能降低。
4. 個(gè)體代謝差異孕婦體液量、腎功能狀態(tài)會(huì )影響hCG排泄速度,多胎妊娠者hCG水平上升更快。
建議選擇晨尿檢測以提高準確率,若月經(jīng)延遲1周仍為陰性可復查或就醫檢測血hCG,避免劇烈運動(dòng)或過(guò)量飲水影響檢測結果。
精子中出現果凍狀凝膠顆粒屬于正常生理現象,主要與精液液化延遲、前列腺分泌功能、性生活頻率、精囊腺分泌物等因素有關(guān)。
1. 精液液化延遲剛射出的精液呈凝膠態(tài)是凝固酶作用結果,通常在15-30分鐘內經(jīng)纖溶酶分解變?yōu)橐簯B(tài)。若室溫下超過(guò)60分鐘未完全液化需排查前列腺炎等病理因素。
2. 前列腺分泌異常前列腺液中的纖溶酶原激活劑不足可能導致液化延遲??蓹z查前列腺特異性抗原,必要時(shí)使用左氧氟沙星、坦索羅辛、鋸葉棕提取物等藥物改善功能。
3. 性生活間隔過(guò)長(cháng)長(cháng)期禁欲會(huì )使精囊分泌物濃縮,導致精液粘稠度增加。保持規律排精頻率有助于維持正常精液理化性質(zhì)。
4. 精囊腺分泌物增多精囊分泌的凝固蛋白過(guò)量可能形成明顯果凍顆粒。這種情況通常無(wú)需特殊處理,若伴隨血精需排查精囊炎或結石。
日常避免久坐壓迫會(huì )陰部,適量補充鋅元素與維生素E,發(fā)現持續不液化或伴隨疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科。
慢性胃炎癥狀主要包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退等,按病程發(fā)展可分為早期黏膜炎癥、進(jìn)展期萎縮性病變及終末期腸化生階段。
1、上腹隱痛劍突下持續性鈍痛多見(jiàn),與胃酸刺激炎癥黏膜有關(guān),可能伴隨胃部燒灼感,疼痛常在空腹時(shí)加重。
2、餐后飽脹胃排空延遲導致進(jìn)食后明顯腹脹,常見(jiàn)于胃竇炎患者,部分患者會(huì )出現早飽現象。
3、反酸噯氣賁門(mén)功能失調引發(fā)胃內容物反流,伴隨頻繁打嗝,夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。
4、食欲減退長(cháng)期炎癥影響消化功能,可能出現體重下降,嚴重者會(huì )發(fā)展成貧血癥狀。
建議避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并控制每餐食量,癥狀持續加重需進(jìn)行胃鏡檢查明確病變程度。
谷氨?;D移酶偏高可能由飲酒過(guò)量、藥物副作用、脂肪肝、膽道梗阻等原因引起,可通過(guò)戒酒、調整用藥、改善飲食、治療原發(fā)病等方式干預。
1、飲酒過(guò)量長(cháng)期大量飲酒會(huì )直接損傷肝細胞,導致酶釋放入血。建議戒酒并補充B族維生素,肝功能多可逐漸恢復。
2、藥物影響部分抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物性肝損傷。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)使用護肝片、復方甘草酸苷片等藥物。
3、脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食等因素有關(guān),通常表現為右上腹隱痛、乏力。需控制體重,遵醫囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等藥物。
4、膽道梗阻可能與膽結石、腫瘤壓迫等因素有關(guān),常伴隨黃疸、皮膚瘙癢。需解除梗阻原因,嚴重時(shí)行ERCP或手術(shù),配合熊去氧膽酸膠囊治療。
日常需避免高脂飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查肝功能指標。持續異常者建議完善超聲或CT檢查。
腳趾甲有空可能由真菌感染、外傷、營(yíng)養不良、銀屑病等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部護理、營(yíng)養補充、皮膚科治療等方式改善。
1、真菌感染真菌感染可能導致腳趾甲變空,伴隨甲板增厚或變色。治療可遵醫囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
2、外傷趾甲受到擠壓或碰撞可能導致甲床分離形成空甲。需避免重復損傷,保持局部清潔,嚴重時(shí)可使用碘伏消毒預防感染。
3、營(yíng)養不良缺乏鐵、鋅或蛋白質(zhì)可能影響趾甲生長(cháng)。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含營(yíng)養素的食物攝入,必要時(shí)補充復合維生素。
4、銀屑病銀屑病甲損害表現為甲板點(diǎn)狀凹陷或甲分離。需皮膚科確診后使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥,配合光療等綜合治療。
日常應選擇寬松鞋襪減少擠壓,保持足部干燥清潔,若空甲持續加重或伴隨紅腫疼痛應及時(shí)就醫。
腳氣病可通過(guò)保持足部干燥、使用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品等方式治療。腳氣病通常由真菌感染、足部多汗、免疫力低下、衛生習慣不良等原因引起。
1、保持干燥:足部潮濕易滋生真菌,建議每日清洗后徹底擦干,尤其是趾縫,可局部使用爽身粉減少汗液積聚。
2、抗真菌藥:真菌感染需遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等藥物,可能與皮膚破損、接觸傳染源有關(guān),表現為脫屑、瘙癢等癥狀。
3、透氣鞋襪:選擇棉質(zhì)吸汗襪子及透氣網(wǎng)面鞋,避免長(cháng)時(shí)間穿膠鞋或皮鞋,定期更換鞋襪并陽(yáng)光暴曬消毒。
4、避免共用:不與他人共用拖鞋、毛巾等物品,公共場(chǎng)所盡量穿自備拖鞋,降低交叉感染概率。
治療期間避免抓撓患處,飲食可適量補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等,癥狀持續加重需及時(shí)皮膚科就診。
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