兒童支原體肺炎高發(fā) 得了支原體肺炎需要輸液、“洗肺”嗎？
關(guān)鍵詞：肺炎
最近不少家長(cháng)發(fā)現，孩子咳嗽老不好，去醫院一查竟然是支原體肺炎。這個(gè)聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)陌生的名詞，其實(shí)每年都會(huì )悄悄襲.擊孩子們的呼吸道。當醫生說(shuō)出“支原體肺炎”五個(gè)字時(shí)，很多家長(cháng)第一反應就是：要不要輸液？聽(tīng)說(shuō)還要“洗肺”？
一、支原體肺炎到底是什么？
1、特殊的病原體特性
支原體既不是細菌也不是病毒，而是一種沒(méi)有細胞壁的微生物。這種特殊結構讓它對常見(jiàn)的青霉素類(lèi)抗生素天然耐藥，這也是治療需要特別注意的原因。
2、典型的癥狀表現
初期和普通感冒很像，但會(huì )出現陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重。約三分之一患兒會(huì )出現發(fā)熱，但很少超過(guò)39℃。病程往往持續2-3周，比普通肺炎更長(cháng)。
3、高發(fā)人群特點(diǎn)
5-15歲兒童最易感，在幼兒園、學(xué)校等集體環(huán)境中傳播極快。一個(gè)班級里出現病例后，往往會(huì )有更多孩子陸續中招。
二、需要輸液的三種情況
1、口服藥物效果不佳
當孩子持續高燒超過(guò)3天，或者咳嗽嚴重影響睡眠時(shí)，可能需要靜脈給藥快速控制癥狀。
2、出現并發(fā)癥跡象
如胸痛、呼吸困難、精神萎靡等表現，提示可能已經(jīng)發(fā)展成胸腔積液等嚴重情況。
3、基礎體質(zhì)較差
對于有先天性心臟病、免疫功能低下等基礎疾病的孩子，醫生通常會(huì )建議更積極的治療方式。
三、“洗肺”是怎么回事？
1、醫學(xué)名稱(chēng)是支氣管肺泡灌洗
這項操作是在全麻下，用生理鹽水沖洗支氣管，取出分泌物做病原學(xué)檢查。整個(gè)過(guò)程約30-40分鐘，屬于微創(chuàng )操作。
2、并非所有患者都需要
只有當病情嚴重、病原體不明，或者有大量痰栓堵塞氣道時(shí)，醫生才會(huì )考慮這個(gè)檢查手段。
3、術(shù)后護理要點(diǎn)
術(shù)后需要禁食4-6小時(shí)，密切觀(guān)察呼吸情況。多數孩子24小時(shí)內就能恢復正?；顒?dòng)。
四、居家護理關(guān)鍵點(diǎn)
1、保持環(huán)境濕度
使用加濕器維持50%-60%的濕度，能顯著(zhù)緩解夜間咳嗽。記得每天清洗加濕器水箱。
2、少量多次飲水
溫水、梨湯等都是不錯的選擇。避免甜膩飲料刺激咽喉。
3、飲食清淡易消化
推薦南瓜粥、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物?？人詣×視r(shí)暫禁酸奶等奶制品。
4、適當物理降溫
38.5℃以下優(yōu)先采用溫水擦浴，避免過(guò)度包裹。
當孩子確診支原體肺炎時(shí)，最重要的是遵醫囑規范用藥。通常首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，療程需要足量足療程。記住咳嗽好轉不代表痊愈，擅自停藥可能導致病情反復。保持耐心，多數孩子都能在2-3周內完全康復。