肝硬化檢查哪些項(xiàng)目

肝硬化患者通常需要檢查血常規(guī)、肝功能、凝血功能、腹部超聲、胃鏡等項(xiàng)目。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

血常規(guī)可以反映肝硬化患者是否存在脾功能亢進(jìn)或貧血。肝硬化可能導(dǎo)致脾臟腫大，進(jìn)而引發(fā)血小板、白細(xì)胞減少。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，能直接反映肝臟損傷程度和合成功能。肝硬化患者常出現(xiàn)白蛋白降低、膽紅素升高，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致黃疸和腹水。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肝功能有助于評(píng)估病情進(jìn)展。

凝血功能檢查主要觀察凝血酶原時(shí)間、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值等指標(biāo)。肝臟是凝血因子合成的主要器官，肝硬化患者凝血功能常出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為出血傾向增加。該檢查對(duì)評(píng)估肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)、脾臟大小、門靜脈寬度等，是肝硬化篩查的首選影像學(xué)檢查。典型表現(xiàn)為肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變、肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。同時(shí)能檢測(cè)腹水、門靜脈高壓等并發(fā)癥。

胃鏡檢查能直接觀察食管胃底靜脈曲張情況，這是肝硬化門靜脈高壓的嚴(yán)重并發(fā)癥。胃鏡下可見(jiàn)黏膜下迂曲擴(kuò)張的靜脈，嚴(yán)重時(shí)可破裂導(dǎo)致上消化道大出血。定期胃鏡監(jiān)測(cè)有助于預(yù)防出血風(fēng)險(xiǎn)。

肝硬化患者除定期檢查外，需嚴(yán)格戒酒，避免服用損傷肝臟的藥物。飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、低脂食物為主，如魚肉、蛋清、豆腐等。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素K，限制鈉鹽攝入以預(yù)防腹水。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗纖維化治療。若出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。