肝硬化需要注意些什么

肝硬化患者需要注意控制病因、定期監(jiān)測肝功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防并發(fā)癥及保持情緒穩(wěn)定。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段，需通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。

酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒，病毒性肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑抗病毒治療，如使用恩替卡韋片或富馬酸丙酚替諾福韋片。自身免疫性肝病需長期服用熊去氧膽酸膠囊。病因控制可減緩纖維化進(jìn)程，避免進(jìn)一步肝損傷。

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、超聲及甲胎蛋白，晚期患者需增加凝血功能檢測。出現(xiàn)腹水時(shí)監(jiān)測24小時(shí)尿鈉，食管靜脈曲張者定期胃鏡篩查。指標(biāo)異常時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案，如補(bǔ)充人血白蛋白或使用呋塞米片利尿。

每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5g/kg體重，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。肝性腦病期需暫時(shí)限制蛋白。嚴(yán)格限制鈉鹽至2g/日以下，避免腌制食品。適量補(bǔ)充維生素K和B族維生素，烹調(diào)選用橄欖油等易消化油脂。

門脈高壓患者避免劇烈咳嗽和便秘，可服用乳果糖口服溶液保持大便通暢。有出血風(fēng)險(xiǎn)者禁用非甾體抗炎藥。保持皮膚清潔預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。腹水患者每日測量體重和腹圍變化。

加入肝病互助團(tuán)體緩解焦慮抑郁情緒，家屬需關(guān)注患者情緒波動。通過正念冥想、深呼吸練習(xí)減輕壓力，睡眠障礙時(shí)可短期使用右佐匹克隆片。避免過度勞累，保持規(guī)律作息，病情穩(wěn)定期可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。

肝硬化患者應(yīng)建立個(gè)體化健康檔案，記錄每日癥狀、用藥及飲食情況。烹飪時(shí)確保食物加熱，避免生食貝類等高危食品。注意口腔衛(wèi)生預(yù)防感染，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。外出時(shí)攜帶疾病說明卡，注明血型和主要用藥。家屬需學(xué)習(xí)肝性腦病早期識別方法，如發(fā)現(xiàn)性格改變或定向力障礙應(yīng)立即送醫(yī)。定期與主治醫(yī)生溝通治療方案調(diào)整，不擅自服用中藥或保健品。