有沒有肝硬化怎么檢查出來
肝硬化可通過肝功能檢查、影像學檢查、肝組織活檢、血清學檢查、內鏡檢查等方式確診。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,早期診斷有助于延緩病情進展。

肝功能檢查通過檢測血液中谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素等指標評估肝臟損傷程度。肝硬化患者常出現(xiàn)白蛋白降低、凝血酶原時間延長等異常表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)且操作簡便,但無法直接判斷纖維化程度,需結合其他檢查綜合評估。
超聲檢查可觀察肝臟形態(tài)變化,典型表現(xiàn)為表面結節(jié)狀、肝實質回聲增粗。CT或MRI能更精確顯示門靜脈高壓相關側支循環(huán)形成。瞬時彈性成像技術可量化肝臟硬度值,對早期肝纖維化有較高診斷價值。

通過穿刺獲取肝組織進行病理學檢查,可明確肝纖維化分期及炎癥活動度,是診斷金標準。但屬于有創(chuàng)操作,可能存在出血、感染等風險。臨床通常用于疑難病例或需要精確評估病情時。
肝纖維化四項檢測包括透明質酸、層粘連蛋白等指標,能反映細胞外基質代謝情況。甲胎蛋白監(jiān)測有助于篩查肝癌風險。這些指標需動態(tài)觀察變化趨勢,單項異常不能作為確診依據。
胃鏡檢查能直接觀察食管胃底靜脈曲張程度,預測破裂出血風險。膠囊內鏡適用于評估小腸靜脈曲張。內鏡檢查既是診斷手段,也可同步進行止血治療,建議肝硬化患者定期篩查。
確診肝硬化后需嚴格戒酒,避免服用肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質蛋白攝入但需限制動物脂肪。適量進食西藍花、藍莓等抗氧化食物,控制食鹽攝入以防腹水加重。建議每3-6個月復查超聲和甲胎蛋白,出現(xiàn)嘔血、意識模糊等緊急癥狀須立即就醫(yī)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物,但禁用布洛芬片等非甾體抗炎藥。