肝纖維化是肝硬化嗎
2026-01-22 20:12:03
肝纖維化不是肝硬化,但肝纖維化是肝硬化發(fā)展的必經(jīng)階段。肝纖維化主要由慢性肝損傷引起,表現(xiàn)為肝臟結(jié)締組織異常增生,而肝硬化是肝纖維化進一步發(fā)展的終末階段,伴隨肝臟結(jié)構(gòu)破壞和功能衰竭。

肝纖維化是肝臟對慢性炎癥或損傷的修復(fù)反應(yīng),此時肝細胞外基質(zhì)過度沉積但尚未形成假小葉結(jié)構(gòu)。常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,通過血清學(xué)檢查或肝臟彈性成像可發(fā)現(xiàn)異常。及時干預(yù)如抗病毒治療、戒酒、控制代謝綜合征等可逆轉(zhuǎn)纖維化。

肝硬化則是肝纖維化持續(xù)進展的結(jié)果,肝臟出現(xiàn)廣泛纖維隔形成和再生結(jié)節(jié),導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能失代償。此時患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝硬化屬于不可逆病變,治療重點在于延緩進展和管理并發(fā)癥,終末期需考慮肝移植。
建議存在慢性肝病風(fēng)險的人群定期監(jiān)測肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并控制體重。已確診肝纖維化者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行病因治療,每3-6個月復(fù)查肝臟影像學(xué)及生化指標(biāo),警惕肝硬化早期征兆。