肝硬化失代償期吃什么藥
肝硬化失代償期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、螺內(nèi)酯片、乳果糖口服溶液、恩替卡韋分散片、普萘洛爾片等藥物。肝硬化失代償期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,可能伴隨腹水、消化道出血等癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并配合低鹽、高蛋白飲食。

復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于肝硬化伴肝功能異常的患者。該藥可減輕肝細(xì)胞損傷,改善血清轉(zhuǎn)氨酶水平。使用期間需監(jiān)測血鉀濃度,避免與利尿劑合用導(dǎo)致低鉀血癥。常見劑型為片劑,需整片吞服。
螺內(nèi)酯片作為醛固酮拮抗劑,可用于肝硬化腹水的治療。通過抑制鈉水潴留減少腹水生成,常與呋塞米聯(lián)用。用藥期間需定期檢測電解質(zhì),防止高鉀血癥。對腎功能不全者需調(diào)整劑量,劑型為20毫克片劑。

乳果糖口服溶液用于肝硬化合并肝性腦病患者。其通過降低腸道pH值減少氨吸收,改善神經(jīng)精神癥狀。需根據(jù)排便情況調(diào)整劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉。劑型為15毫升/袋的口服溶液,建議晨起空腹服用。
恩替卡韋分散片適用于乙肝病毒相關(guān)的肝硬化患者。作為核苷類似物可抑制病毒復(fù)制,延緩病情進(jìn)展。需長期規(guī)律服用,不可隨意停藥。劑型為0.5毫克分散片,服用前后需空腹2小時(shí)。
普萘洛爾片用于預(yù)防肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈破裂出血。通過降低門靜脈壓力減少出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測心率血壓,支氣管哮喘患者禁用。劑型為10毫克片劑,需逐步調(diào)整劑量。
肝硬化失代償期患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入60-80克,選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白源。限制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免腌制食品??蛇m量食用香蕉、橙子等補(bǔ)鉀水果,但需與利尿劑使用時(shí)間間隔2小時(shí)。每周監(jiān)測體重變化,記錄24小時(shí)尿量。若出現(xiàn)嗜睡、嘔血或黑便需立即就醫(yī)。所有藥物調(diào)整均需經(jīng)肝病??漆t(yī)生評估,不可自行增減藥量或更換藥物。