檢查肝炎要做什么檢查

檢查肝炎通常需要進(jìn)行肝功能檢查、肝炎病毒標志物檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢查和肝組織活檢等。肝炎可能與病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

肝功能檢查是肝炎的基礎檢查項目，通過(guò)抽取靜脈血檢測血清中的轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指標。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高提示肝細胞損傷，總膽紅素升高可能反映膽汁排泄障礙。這項檢查有助于評估肝臟的合成、代謝和解毒功能受損程度。

針對病毒性肝炎需要檢測特異性抗體和抗原。甲型肝炎需查抗HAV-IgM抗體，乙型肝炎需查乙肝表面抗原、乙肝e抗原及HBV-DNA，丙型肝炎需查抗HCV抗體及HCV-RNA。這些檢查能明確肝炎的病毒類(lèi)型和復制活躍度，對制定抗病毒方案具有指導意義。

腹部超聲檢查可以觀(guān)察肝臟形態(tài)、大小及實(shí)質(zhì)回聲變化，判斷是否存在脂肪肝、肝硬化或占位性病變。CT或MRI能更精確顯示肝臟結構異常，評估門(mén)靜脈高壓程度。影像學(xué)檢查對鑒別肝炎發(fā)展階段和并發(fā)癥有重要價(jià)值。

通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)測量肝臟硬度值，可無(wú)創(chuàng )評估肝纖維化程度。該檢查對慢性肝炎患者的病情監測尤為重要，數值超過(guò)7.3kPa提示明顯纖維化，超過(guò)12.5kPa則可能已發(fā)生肝硬化。

在超聲引導下經(jīng)皮穿刺獲取肝組織標本，進(jìn)行病理學(xué)檢查。這是診斷肝炎病因和判斷炎癥活動(dòng)度的金標準，能明確肝細胞變性壞死程度、纖維化分期，特別適用于病因不明或治果不佳的病例。

確診肝炎后需注意休息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高脂食物。嚴格戒酒，慎用對肝臟有損傷的藥物。定期復查肝功能指標，遵醫囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療。出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)應及時(shí)復診。