高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈硬化后的癥狀表現(xiàn)
高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈硬化后可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、胸悶、肢體麻木、視力模糊等癥狀。動(dòng)脈硬化是高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為血管壁增厚、彈性下降,進(jìn)而影響全身器官供血。

高血壓引起的動(dòng)脈硬化可導(dǎo)致腦血管痙攣或供血不足,引發(fā)持續(xù)性鈍痛或搏動(dòng)性頭痛,多位于枕部或額部。這種頭痛在晨起時(shí)可能加重,伴隨頸部僵硬感?;颊呖勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑改善腦循環(huán),同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化。
椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性眩暈,表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn),可能伴隨耳鳴或惡心嘔吐。這與動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血管狹窄、血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。建議進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,必要時(shí)使用銀杏葉提取物片、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。

冠狀動(dòng)脈硬化可引起心肌缺血,表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨感或緊縮感,休息后可緩解。嚴(yán)重時(shí)可能放射至左肩臂部,提示心絞痛發(fā)作?;颊咝柽M(jìn)行心電圖和冠脈CTA檢查,可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
外周動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端供血不足,表現(xiàn)為手足發(fā)涼、針刺感或蟻?zhàn)吒?,下肢間歇性跛行是典型癥狀。這與血管狹窄后組織缺氧有關(guān)??赏ㄟ^(guò)踝肱指數(shù)檢測(cè)評(píng)估血管狀態(tài),使用西洛他唑片、前列腺素E1注射液等改善外周循環(huán)。
視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可引起視物變形、視野缺損或突然視力下降,眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)。高血壓性視網(wǎng)膜病變分為四級(jí),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)火焰狀出血。需嚴(yán)格控制血壓,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。
高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加膳食纖維攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、心電圖等檢查,出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。