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血糖高20多有危險嗎

2025-12-28 12:54:25

血糖值達到20毫摩爾/升以上屬于嚴重高血糖狀態(tài),存在急性并發(fā)癥風(fēng)險,需立即就醫處理。

空腹血糖正常范圍為3.9-6.1毫摩爾/升,餐后2小時(shí)血糖應低于7.8毫摩爾/升。當血糖超過(guò)20毫摩爾/升時(shí),血液滲透壓顯著(zhù)升高,可能導致糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)。這兩種急癥表現為極度口渴、尿量增多、乏力、意識模糊等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)昏迷甚至多器官衰竭。長(cháng)期未控制的高血糖還會(huì )加速血管病變,增加心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變及糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥概率。

部分特殊情況下血糖急劇升高可能更危險。1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,血糖超過(guò)20毫摩爾/升時(shí)極易發(fā)生酮癥酸中毒。老年人或合并感染的患者可能出現非酮癥性高滲狀態(tài),血糖可能超過(guò)30毫摩爾/升,病死率較高。妊娠期糖尿病患者血糖達此水平可能誘發(fā)胎兒窘迫或流產(chǎn)。

發(fā)現血糖超過(guò)20毫摩爾/升應立即檢測尿酮體,并前往急診科治療。醫生通常會(huì )采用靜脈補液、胰島素輸注和電解質(zhì)糾正等方案。日常需嚴格監測血糖,避免暴飲暴食和突然中斷降糖藥物。建議每日保持適量運動(dòng),選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,控制每日碳水化合物攝入總量。定期篩查眼底、尿微量白蛋白和周?chē)窠?jīng)病變,早期干預慢性并發(fā)癥。