甲狀腺需要檢查哪些項目
甲狀腺檢查項目主要有甲狀腺功能五項、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細針穿刺活檢、甲狀腺自身抗體檢測等。

甲狀腺功能五項包括促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素。該檢查可評估甲狀腺激素分泌狀態(tài),診斷甲亢、甲減等疾病。檢查前需空腹8小時,避免劇烈運動。
甲狀腺超聲能清晰顯示甲狀腺大小、形態(tài)及血流情況,可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤等病變。高頻探頭可檢出2毫米以上結(jié)節(jié),彈性成像技術(shù)有助于判斷結(jié)節(jié)良惡性。檢查時需暴露頸部,無須特殊準備。

甲狀腺核素掃描通過放射性同位素顯像評估甲狀腺攝取功能,常用于鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)及異位甲狀腺定位。檢查前需停用含碘藥物及食物,孕婦禁用。顯像結(jié)果分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)三種類型。
甲狀腺細針穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下用細針抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細胞進行病理檢查,是鑒別良惡性腫瘤的金標準。操作時間約10分鐘,可能出現(xiàn)局部出血或疼痛。病理報告采用Bethesda分級系統(tǒng)。
甲狀腺自身抗體檢測包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺激素受體抗體??贵w陽性提示自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎、Graves病等。需結(jié)合甲狀腺功能結(jié)果綜合判斷。
建議檢查前3天避免進食海帶、紫菜等高碘食物,穿著低領(lǐng)衣物方便檢查。長期服用甲狀腺激素者需告知醫(yī)生用藥情況。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)伴聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。日常注意控制情緒波動,保證充足睡眠,適量補充硒元素有助于維持甲狀腺健康。