

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
乳腺惡性腫瘤可能會痛,也可能不會痛,具體是否疼痛與腫瘤大小、位置、侵犯范圍等因素有關。乳腺惡性腫瘤通常表現(xiàn)為無痛性腫塊,但隨著病情進展可能出現(xiàn)疼痛癥狀。
乳腺惡性腫瘤早期通常無明顯疼痛感,多數(shù)患者因觸摸到無痛性腫塊就診。腫瘤體積較小時,對周圍神經(jīng)和組織的壓迫或侵犯較輕,疼痛癥狀不明顯。部分患者可能僅有輕微脹痛或刺痛感,疼痛程度與月經(jīng)周期無關,且呈現(xiàn)持續(xù)性或進行性加重特點。伴隨癥狀可能包括乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等。此時需通過乳腺超聲、鉬靶檢查或穿刺活檢明確診斷。
當乳腺惡性腫瘤進展至中晚期,腫瘤體積增大侵犯周圍神經(jīng)、胸壁或皮膚時,可能出現(xiàn)明顯疼痛。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或燒灼樣痛,夜間可能加重,活動上肢時疼痛可能加劇。腫瘤侵犯肋間神經(jīng)或胸膜時可出現(xiàn)放射性疼痛。伴隨癥狀可能包括皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、潰瘍形成、同側上肢水腫等。此時疼痛往往提示病情較重,需綜合評估后采取手術、放療、靶向治療等綜合治療措施。
乳腺惡性腫瘤患者出現(xiàn)疼痛癥狀時應及時就醫(yī),通過影像學檢查和病理診斷明確病因。日常生活中應避免擠壓或碰撞乳房區(qū)域,選擇無鋼圈舒適內(nèi)衣減輕局部壓迫,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于緩解不適感。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。
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