

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳鳴患者可就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科,具體科室選擇需結(jié)合病因判斷,常見原因包括耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、血管問題及心理因素。
1、耳鼻喉科耳部疾病如中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病等可直接引發(fā)耳鳴,通常伴隨聽力下降或耳悶脹感,需通過耳鏡檢查或聽力測試確診。
2、神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缏犐窠?jīng)瘤、多發(fā)性硬化可能引起耳鳴,常伴有頭暈或平衡障礙,需通過頭顱MRI或神經(jīng)電生理檢查明確診斷。
3、血管因素血管搏動性耳鳴可能與高血壓、動脈硬化有關(guān),表現(xiàn)為與心跳同步的耳鳴聲,可通過血管超聲或CT血管造影評估。
4、心理因素焦慮抑郁等情緒障礙可導(dǎo)致功能性耳鳴,通常無器質(zhì)性病變,需結(jié)合心理評估與耳科檢查排除其他病因。
建議優(yōu)先就診耳鼻喉科初步篩查,若排除耳部病變或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查,同時注意避免噪音刺激并保持充足睡眠。
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