

廖張元 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
腦血管堵塞的前兆癥狀通常包括突發(fā)性單側(cè)肢體麻木、短暫性言語障礙、一過性黑矇及頭暈跌倒,癥狀按早期表現(xiàn)→進展期→終末期發(fā)展。
1、肢體麻木突發(fā)單側(cè)上肢或下肢無力感,常見于晨起時,需警惕短暫性腦缺血發(fā)作。可完善頭顱CT或MRI檢查,藥物可選用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片。
2、言語障礙突然出現(xiàn)吐字不清或理解困難,持續(xù)時間不超過24小時??赡芘c頸動脈斑塊有關(guān),建議進行血管超聲檢查,必要時使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑。
3、視覺異常單眼短暫性視物模糊或視野缺損,俗稱眼中風。多因視網(wǎng)膜中央動脈分支栓塞導致,需緊急就診,預防用藥包括尼莫地平片、長春西汀片。
4、平衡失調(diào)無明顯誘因的突然跌倒伴意識清醒,常提示后循環(huán)缺血。建議完善椎動脈彩超,可配合使用丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。
出現(xiàn)上述癥狀應立即就醫(yī)排查,日常需控制血壓血糖,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食,每周進行適量有氧運動。
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