

陳國棟 副主任醫師
引起消化性潰瘍的常見(jiàn)病因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、遺傳因素以及不良生活習慣等。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕作用增強。感染后可能出現上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合使用。
2、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護作用。這類(lèi)藥物引起的潰瘍多表現為突發(fā)性上消化道出血。治療需停用相關(guān)藥物,并使用雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。
3、胃酸分泌過(guò)多
胃酸分泌異常增多會(huì )直接腐蝕胃十二指腸黏膜,常見(jiàn)于胃泌素瘤患者。這類(lèi)潰瘍往往疼痛劇烈且易復發(fā),可能伴有腹瀉癥狀。治療需控制胃酸分泌,可使用法莫替丁片等H2受體拮抗劑。
4、遺傳因素
有消化性潰瘍家族史的人群發(fā)病概率較高,可能與遺傳性胃酸分泌異?;蝠つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡往往較早,潰瘍愈合較慢。日常需特別注意飲食調理和定期胃鏡檢查。
5、不良生活習慣
長(cháng)期吸煙、酗酒、飲食不規律、精神緊張等都會(huì )增加潰瘍發(fā)生風(fēng)險。煙草中的尼古丁會(huì )減少胃黏膜血流,酒精則直接刺激胃黏膜。改善生活方式有助于潰瘍愈合和預防復發(fā)。
消化性潰瘍患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩定。建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條等,少量多餐。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉有助于黏膜修復。若出現嘔血、黑便等嚴重癥狀需立即就醫。定期復查胃鏡可監測潰瘍愈合情況,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者須完成規范治療。
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